Дыхательная гимнастика для вокалистов. Дышим на здоровье по методу стрельниковой
Велосипед 

Дыхательная гимнастика для вокалистов. Дышим на здоровье по методу стрельниковой

После психотерапевтической подготовки начинается работа над дыханием. При поражениях нижнего гортанного нерва резко ограничена двигательная функция самой гортани, а голосовая складка на пораженной стороне может быть полностью неподвижна. Одновременно с фонацией страдает физиологическое и фонационное дыхание. Особенно это выражено при медиальной позиции голосовой складки. Восстановить двигательную функцию гортани при параличах невозможно. Для восстановления голоса выбираются такие функциональные тренировки голосового аппарата, которые включают его компенсаторные механизмы. Тренировки должны максимально увеличить подвижность здоровой половины гортани, а на парализованной стороне хотя бы частично восстановить двигательную функцию голосовой складки. Необходима также нормализация физиологического и фонационного дыхания. Осуществление этой задачи вызовет смыкание голосовых складок за счет компенсаторного перехода здоровой половины гортани за среднюю линию и сближения ее с неподвижной половиной гортани. В этом случае при организованном дыхании и даже частичном колебании пораженной голосовой складки голос восстановится или значительно улучшится. Тренировки для активизации двигательной функции гортани сочетаются с нормализацией дыхания, поскольку они физиологически связаны и взаимно обусловлены. Занятия начинаются с упражнения «дутье в губную гармошку». Дуть следует медленно, протяжно, втягивая и выдувая воздух на одной ноте. Физически здоровые обучающиеся начинают тренировки с 45-60 секунд за прием, постепенно увеличивая нагрузку в течение двух недель до 2 минут. Первую неделю упражнение выполняют 8-10 раз в день по 45-60 секунд. В дальнейшем число тренировок может быть доведено до 15 раз по 2 минуты за прием. Если дутье вызывает головокружение, то продолжительность упражнения сокращается до 15-20 секунд. Продолжительность каждого вдоха и выдоха через губную гармошку в начале занятия значительно укорочена далее тогда, когда упражнение совершенно не затрудняет пациента. Плавность, полнота вдоха и длительность выдоха достигаются постепенно по мере тренировок. «Дутью в губную гармошку» отводится значительная роль в функциональных тренировках голосового аппарата. Оно удлиняет выдох, необходимый для правильного голосоведения, а равномерные движения вдыхаемой и выдыхаемой воздушной струи массируют гортань. Этим приемом достигается увеличение подвижности здоровой половины гортани и некоторая активизация парализованной, т. е. под действием воздушной струи происходит стимуляция мышц гортани, участвующих в фонации.

Одновременно с «дутьем в губную гармошку» предлагается комплекс дыхательных упражнений, которые тренируют направленный удлиненный выдох.

Комплекс А. Исходное положение - сидя на стуле прямо или стоя:

1) вдох и выдох через нос (вдох быстрый, не очень глубокий, выдох продолжительный);

2) вдох через нос, выдох через рот;

3) вдох через рот, выдох через нос;

4) вдох и выдох через одну половину носа, затем через другую (попеременно);

5) вдох через одну половину носа, выдох через другую (попеременно);

6) вдох через нос, замедленный выдох через нос с усилением в конце;

7) вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы;

8) вдох через нос, выдох через нос толчками (кратковременно задерживая дыхание, выталкивать воздух маленькими порциями).

Через 7-10 дней от начала дыхательных упражнений добавляются упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани. Такой интервал лучше соблюдать, чтобы на раннем этапе восстановления на перегружать занятий упражнениями. Последовательное включение тренировок позволяет обучающимся полностью овладеть ранее предложенными заданиями.

Комплекс Б. Упражнения выполняются сидя:

1) исходное положение - руки в замок на затылке. Отклонение головы назад с легким сопротивлением рук;

2) исходное положение - сжатые в кулак кисти упираются в подбородок. Наклоны головы вперед с легким сопротивлением рук;

3) исходное положение - ладони рук прикрывают уши. Наклоны головы в стороны к плечам с сопротивлением рук;

4) движение нижней челюсти вниз, в стороны, вперед. Сжимание челюстей;

5) надувание щек;

6) доставание кончиком языка мягкого нёба;

7) поднятие мягкого нёба при зевке.

Оба комплекса упражнений легко выполнимы. Их можно рекомендовать для самостоятельных тренировок 6 раз в течение дня по 4-5 раз каждое упражнение.

На данном этапе логопедические упражнения желательно сочетать со специальными занятиями для установления диафрагмального типа дыхания в кабинете лечебной физкультуры. Упражнения второго этапа подготавливают голосовой аппарат к фонации. В результате тренировок исчезает рефлекторный кашель, ощущение инородного тела в горле, значительно удлиняется выдох и появляются слабые колебательные движения края парализованной голосовой складки. После этого можно переходить к следующему этапу работы - голосовым упражнениям для тренировки кинестезии и координации голосового аппарата. Дыхательные упражнения и «дутье в губную гармошку» рекомендуется продолжать до завершения коррекционного

Голосовые упражнения строятся с учетом воздействия различных звуков на сам механизм голосообразования. Звонкие согласные и гласные звуки влияют на функцию голосового аппарата посредством импеданса. В момент фонации при формировании различных звуков в надставной трубе возникает различное противодавление за счет меняющихся объемов полостей и сужений в рото-глоточном канале. Устанавливается взаимосвязная система колебаний резонаторов и голосовых складок. Поскольку этот акустический механизм зависит от индивидуального анатомического строения артикуляционного и голосового аппарата, а также способа образования звуков, одни звуки всегда имеют больший импеданс, чем другие. Вместе с тем путем тренировок его можно «подобрать» для каждого голосового аппарата таким образом, что при малых затратах мышечной энергии можно добиться хорошего акустического эффекта. В этом и состоит постановка голоса.

Начинается коррекция голоса с произнесения звука м. Выбор этой фонемы определяется ее лучшей физиологической основой для установления правильной фонации. Она отличается незначительной напряженностью, струя воздуха, проходящая через рот, слаба. Это звук довольно большого импеданса.

Упражнение 1. Предлагается произносить звук м кратко при спокойном положении гортани, направляя звук так, чтобы он как бы «ударился» в твердое нёбо и вызвал большую резонацию вышележащих полостей. Постепенно, по мере тренировок, длительность фонации увеличивается и голос становится более ясным, звучным. Как только обучающийся без затруднений начинает выполнять это упражнение, переходят к произнесению открытых слогов.

Упражнение 2. После длительного произнесения звука м, слитно с ним произносятся кратко все гласные звуки при резком опускании нижней челюсти: ма, мо, му, мэ, мы. Упражнения проводят со всеми звонкими согласными звуками.

Упражнение 3. Произнести слоги:

ма-ма на-на

ма-мо на-но

ма-му на-ну и т. д. и сочетания слов с перемещающимися ударениями.

Упражнение 4. Произнести:

мама-мама-мамама;

нана-нана-нанана и т. д.

По достижении громкого полноценного звучания различных слоговых сочетаний переходят к упражнению 5.

Упражнение 5. Тренировка сочетаний гласных звуков с j.

Звук произносится с незначительным шумом, голосовые складки колеблются. Большой импеданс j и звучание гласных на твердой атаке оказывают активизирующее влияние на смыкание голосовых складок. Гласный звук должен звучать коротко, твердо, а j - длительно: аи... яй..., ой... ей..., уй... юй..., эй... ей...

Упражнение 6. Произнести гласные звуки и их сочетания: а, ао, ау, аэ, аи, аоу, аоэ, аои, аоуэи, аоуи и т. д.

Сначала сочетания произносятся отраженно за логопедом, затем самостоятельно. Данный этап занятий можно считать законченным, если упражнения выполняются легко, без напряжения, нет жалоб на голосовую утомляемость, а голос достаточно громкий и звучный.

По завершении работы над звуковыми и слоговыми упражнениями начинается этап автоматизации восстановленного голоса. Для этого подбираются слова, начинающиеся с прямых ударных слогов - ма, мо, му, мэ, мы. При произнесении слов типа манка, море, муха, мыло легко включается верхний резонатор и закрепляются наилучшие условия голосоведения. Далее приступают к фразовой речи и чтению стихотворений и прозы. На завершающем этапе речевой материал подбирается не по фонетическому принципу, а с учетом возраста и интересов обучающихся.

Одновременно с работой над речевым материалом выполняются вокальные упражнения. Они позволяют закрепить восстановленную голосовую функцию в более короткие сроки, расширяют диапазон и увеличивают звучность голоса, вокальные упражнения проводятся в диапазоне одной, полутора октав, малой или первой в зависимости от высоты восстановленного голоса. Пропеваются гаммы, трезвучия, затем короткие мелодии без резких тональных переходов.

Восстановленным можно считать громкий звучный голос при организованном речевом дыхании и отсутствии жалоб на утомляемость и различные неприятные ощущения в горле. При оториноларингологическом обследовании отмечается смыкание голосовых складок за счет компенсации здоровой половины гортани и появление колебаний голосовой складки на пораженной стороне. Глоттография выявляет равномерные колебания голосовых складок с четко выраженными фазами.

Продолжительность коррекционно-логопедической работы 2-4 месяца, в зависимости от тяжести нарушения и времени начала занятий. К восстановлению голоса необходимо приступать в ранние сроки с момента заболевания. Своевременно начатые тренировки голосового аппарата при соблюдении этапов занятий и строгой дозировке нагрузок активнее мобилизуют компенсаторные возможности организма, предупреждают образование патологического навыка головедения и развитие невротических реакций.

Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. -- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. - 680 с.

Существует ряд профессий, требующих чёткой дикции и звонкой речи, а в результате систематических перегрузок голосовых связок, голос становится сиплым и охриплым. В таких случаях требуется укрепление голосовых связок, путем выполнения различных упражнений и вспомогательных средств. Как укрепить голосовые связки при помощи гимнастики и упражнений, попробуем выяснить в данной статье.

Почему пропадает голос?

Причиной потери голоса могут стать различные факторы. Как правило, от охриплости страдают люди, чья профессия связана с постоянной нагрузкой на голосовые связки, это дикторы, преподаватели, певцы и актёры. В силу своей деятельности им приходится натруждать связки, что приводит к нарушению их работы. Но помимо профессиональных нарушений, потерять голос можно и в результате иных причин:

В зависимости от того какая причина стала толчком для развития патологии назначается последующее лечение.

Упражнения для связок

Если потеря голоса связана с их перенагрузкой на связки, решить проблему можно путём правильного подбора упражнений. Для того чтобы развить звонкость голоса и убрать осиплость можно выполнять следующий комплекс упражнений:

  • занять позицию лёжа, сделать глубокий вдох, а на выдохе поочередно произносить звуки «с», «з» и «ш». Важно, чтобы произношение было протяжным и медленным;
  • аналогичное упражнение повторять со звуком «м», главное, чтобы произношение звука было ровным, а голос грудным на протяжении всего упражнения;
  • глубокий вдох и произношение звуков «а-а-а-о-о-о-у-у-у» в этот момент необходимо делать постукивания по грудной клетке;
  • при лёгком постукивании по верхней губе, следует произносить протяжный слог «бы-бы-бы»;
  • аналогичное упражнение предыдущему, только стучать пальцами следует по нижней губе, и произносить слог «вы-вы-вы»;
  • далее следуют более сложные упражнения в виде распевки. На одной ноте следует исполнять следующие слоги “ма-ми-мо-ми-ма”, а также “да-дэ-ди-до-ду”;
  • увеличивая размер октавы, нужно произносить: слоги “лё” и “ля”, чередуя их
  • представьте, что полощите горло, нужно произносить тот же звук, что и при полоскании, только запрокидовать голову при этом не следует, а лишь поворачивать её со стороны в сторону;
  • также важны хроматические распевки. Для этих целей, лучше всего подходит мотив песни «Подмосковные вечера». Только мотив не нужно петь в голос, а лишь мычать через нос знакомые ноты, при этом, постукивая пальцем по левой ноздре и параллельно вертя головой с лева на право.

Дыхательная гимнастика

Помимо дикционных упражнений, важно выполнять дыхательную гимнастику, для этого можно использовать следующие упражнения:

  • вдох носом и выдох также им только тремя подходами, то есть распределяя воздух на три небольших
    выдоха;
  • следует зажечь свечу и находясь от неё на расстоянии в 10 сантиметров, дуть как бы пытаясь задуть, но при этом пламя должно лишь немного отклоняться, но не тухнуть;
  • дышать по собачьему. Вспомните, когда собака хочет пить и ей жарко, она вытаскивает язык и дышит часто и прерывисто. Тоже самое следует повторять, дублируя поведение животного;
  • глубокий вдох носом и шипящий, а потом свистящий (чередуется) выдох ртом;
  • Каждое из представленных упражнений, следует выполнять не менее чем 10 раз каждое.

Перед тем как приступить к выполнению гимнастики, следует быть готовым выполнять её правильно. Для этого, следует придерживаться следующих правил:

  • все упражнения следует выполнять перед зеркалом и только в хорошем настроении;
  • для того, чтобы результат был закреплён и голос вас радовал своим звонким звучанием не прерывно, гимнастика должна стать частью распевки, а скороговорки и произношения сложных слов должно стать обыденным делом;
  • хотя бы вначале проводить гимнастику лучше под контролем профессионала, так как неправильное выполнение того или иного упражнения может не только не помочь, но и навредить в тренировке голоса. Позже, когда азы гимнастики будут освоены, проводить занятия можно самостоятельно;
    постоянные такие упражнения полезны не только для функции голосовых связок, но и для мимики лица. Систематическое выполнение гарантирует улучшение состояния кожи лица и разглаживанию мимических морщин;
  • чтобы эффект был лучшим, следует в комплексе выполнять распевку, дыхательную гимнастику и точечный массаж;
  • на фоне выполнения восстановительных процедур, следует придерживаться определённого режима питания. Следует исключить: острое, солёное, кислое, а также слишком горячие и, наоборот, холодные блюда. Все они дополнительно раздражают голосовые связки и приводят к ухудшению состояния;
  • не следует выполнять гимнастику и распевку перед сном.

Народные методы

Вместе с выполнением гимнастики, когда нужно срочно вернуть утраченный голос, можно воспользоваться проверенными народными методами, многими из них пользуются певцы перед своими выступлениями. К таким рецептам относят:


Потеря голоса частая проблема, к сожалению, для многих. Если ваш труд связан с постоянными нагрузками на голосовые связки, выполнение описанных упражнений, а также народные рецепты помогут значительно быстрее справиться с осиплостью голоса. Но если проблема не связана с профессиональной деятельностью, пропажа голоса может свидетельствовать о различных патологиях, в том числе и довольно серьёзных. Поэтому, не следует заниматься самолечением, а лучше проконсультироваться с врачом, который сможет назначить нужное и правильное лечение.

Постановка голоса
Пение — один из способов общения и самовыражения человека, доступный почти каждому. Следовательно, это действие естественное и простое. Тому, у кого природные данные певца, хочется петь точно так же, как и тому, кто от природы бегун и ему хочется бегать. Тело певца устанавливает связи, необходимые именно для пения, легче, чем какие-нибудь иные, и требует их использования, потому что в живой природе то, что не используется, — отмирает.
Пение удовлетворяет не только эстетическую и эмоциональную, но и физическую потребность человека, о чем необходимо знать и помнить певцу. Это работа комплекса мышц, связанных с процессом дыхания, и бессознательно организованная творческим эмоциональным настроем. Комплексная работа невозможна без координирующего центра, а так как ее организует эмоция, профессионал должен уметь создавать ее и сохранять во время пения.
У людей, поющих голосами, которые мы называем «поставленными от природы», связи звуковедения устанавливаются бессознательно, но при этом правильно и легко, дыхание организовано верно. В таких случаях единственное, что обязан сделать педагог, — это помочь певцу осознать, что происходит в его прекрасном инструменте во время пения, чтобы он мог сберечь голос и восстановить естественные связи, если случайность их нарушит.
Но певческие школы в большинстве случаев предлагают воспринимать пение не как способ выражения мыслей и чувств, а как средство для мысленного направления звука на каждой ноте. Заботясь о ноте, певец теряет естественное чувство кантилены и осмысленной фразы и думает не о том, кому, почему и для чего он поет, а о том, попала ли данная нота туда, куда он ее направил.
Увлеченность пением вызывает бессознательное стремление к синтезу, то есть к объединению мышц, участвующих в нем, к организации координирующего центра. Анализ же своих ощущений во время пения ослабляет и нарушает связи звуковедения. Иногда внимание певца сосредоточено на какой-нибудь одной группе мышц: «В маску! В маску!», «На зубы!», «В купол!». Это-то и нарушает естественные связи звуковедения, а с ними теряется и чувство радостно поющего тела, которое есть от природы у человека, как есть оно у соловья или жаворонка.
Необходимость глубоких внутренних связей в большинстве случаев осознана певцами. Их создает и сберегает певческий эмоциональный настрой, пока ему не мешают или мешают не слишком активно. При грубом вмешательстве связь рвется в каком-то звене и голос перестает звучать. Потеря голоса — это нарушение связей звуковедения, а его возвращение — восстановление этих связей.
Что же надо делать, чтобы сохранить и развить связи звуковедения?
Голос воспроизводим мелодию. А мелодия — это движение. Произвести движение может только то, что само подвижно. Мяч полетел — его бросила рука, ветка качнулась — ее толкнул ветер. Подвижны органы дыхания, их мускулатура и мускулатура, с ними связанная. Вот что может в человеке говорить, кричать и петь!
Инструмент певца — часть его тела. И при том одна из наиболее важных и наименее управляемых — органы его дыхания. Мы не видим движений, которые происходят внутри них, и эти движения зависят от эмоционального состояния.
Следовательно, учиться петь — это учиться управлять дыханием и певческим эмоциональным настроем. Но не только дыхание подчиняется эмоциям, но и эмоции можно подчинить дыханию! У актеров и певцов есть профессиональный термин «опора». «Опертый» голос — это звонкий голос. А что такое «опертый» вдох? Прикоснуться к плечу партнера — еще не значит на него опереться. Опереться — это перенести на чужое плечо часть тяжести своего тела, почувствовать, что мускулатура плеча стала сопротивляться нажиму вашей руки. Следовательно, «опертый» вдох — это вдох предельной глубины. Воздух, взятый во время такого вдоха, не может идти дальше. Он «оперся», то есть попросту уперся в стенки органов дыхания. Мускулатура, окружающая их, стала сопротивляться нажиму воздуха, и вы чувствуете это. Ощущение похоже на то, какое испытываешь, опираясь на чужое плечо: упругое, физически приятное сопротивление мышц. И если вдох сделан правильно, вам сразу захочется петь!
Вдох — движение воздуха внутрь тела. Сознательно сделать вдох — значит мысленно установить связь с дном легких. Направление гортани диагонально по отношению к легким, следовательно, удобнее петь, если вы сделали сознательно или бессознательно вдох, «опертый» в спину. Легкие расширяются к основаниям не в груди, а в спине. Следовательно, этот вдох легко задержать, хотя объем его велик.
Звучание — выдох, колеблющий голосовые связки. Чтобы сохранить во время звучания чувство «опоры», надо научиться задерживать правильно сделанный вдох. И еще не нужно думать о дороге, по которой вы поведете вдох. Думайте о месте, в которое он мгновенно приходит, потому что, если вы думаете о дороге, там возникает напряжение. Ведите вдох движением и эмоциональным настроем. Пользуйтесь наклоном во время вдоха. Затаите дыхание и пойте, никуда не направляя звук.
Существует мнение, что «запирать» дыхание вредно, чуть ли не опасно. Да, вдох, искажающий форму легких, задерживать, да и просто делать вредно! Вдох же, заполняющий легкие, не искажая их формы, может вернуть и голос, и здоровье!
Лучшая в мире постановка голоса не русская, не французская, не немецкая и даже не итальянская, а природная. Если вы сознательно взяли правильный вдох и задержали его, все остальное сделает певческая интуиция.
Вспомните строевую песню в армии, хоровую за столом и песню трудовую, например нашу «Дубинушку». Во всех случаях песня поднимает настояние, освобождает от привычной сдержанности и объединяет людей, как не могут объединить просто слова без мелодии. Желая выразить мысли и чувства, люди ищут прежде всего слова и поют их под музыку. Для человека, поющего естественно, пение — это протяжная речь повышенной эмоциональности.
И в профессиональном пении, в эстрадной, романсовой, оперетточной и даже оперной музыке вокализ — исключение, чаще всего на верхних нотах, где произнесение слов затруднено. И нет естественной границы между разговором и речитативом, а речитатив — вступление к арии. Следовательно, и профессиональному певцу нет смысла представлять себе пение как вокализ со словами, да еще с постановкой голоса. Ведь тогда оно — действие заумное и сложное. И слова в этом случае только мешают петь. А каково слушать певца, которому слова мешают петь? Если же для вас пение — протяжная речь, то это действие эмоциональное и простое и слова помогают петь, организуют кантилену. Надо только уметь произнести эти слова, ведь, как известно, «хорошо произнесенное наполовину спето».
О хорошем певце в народе говорят: «Нутром поет!» И не думайте, что петь нутром — значит петь особо выразительно. Нет. Народ говорил как слышал: поет нутром — значит, звучит тело, как музыкальный инструмент. Звучит грудь. А маска, купол, зубы — неподвижная надстройка над тем, что поет. Поэтому думайте, что произносите слова диафрагмой. И не насилуйте ее. Она все знает. Достаточно только подумать о том, что тело делает слово, и потянуть сказанное. Протяжность расширит ваш диапазон, продемонстрирует ваш тембр и превратит речь в одну из разновидностей музыки — мелодию с текстом.
Музыка имеет три измерения — высоту, тембр и силу. Певец должен просто помогать голосовым связкам смыкаться, чтобы точной была высота каждой ноты, освобождать тембр от посторонних призвуков. А что касается силы, о ней нельзя думать, форсировка ее не создаст. Надо думать о звонкости — звонкий голос хорошо летит в зал. Что касается диапазона, то очевидно, что на верхних нотах активно должны работать брюшной пресс и диафрагма, а на низких — грудные мышцы.
«Потеря» голоса
У всех наших пациентов певцов, жаловавшихся на короткий диапазон, слабость звука, быструю утомляемость от пения и разговора, сухость и боли в горле, певческие или фиброматозные узелки, — было мелкое ключичное или грудное перерасширение и напряженное дыхание. Оно-то и являлось главной причиной болезни. Звучание — выдох, колеблющий голосовые связки.
Если в узких верхушках легких воздуха слишком много, ему тесно. И он стремится уйти во время звучания такой широкой струей, что мешает голосовым связкам смыкаться. Он давит снизу на гортань так, что стремится вытолкнуть гортань с сомкнутыми голосовыми связками кверху. Замолчать певец, актер, да и просто человек, которому надо говорить или петь, не может. Он продолжает речь или пение на недосомкнутых или с трудом смыкающихся голосовых связках и, конечно, кончает работу больным.
Идет к врачу. А дальше по кругу: бюллетени, медикаменты, советы беречь голос. И на помощь болезни приходит страх. Человек начинает напряженно думать о гортани и голосовых связках, а они — напрягаются в ответ на его мысли. От неверного звуковедения начинает расти узелок. Бюллетени все чаще и продолжительней, и, если молчание и медикаменты не помогают, — оперативное удаление узелка. Но как бы ни был прекрасен хирург — улучшение самочувствия и звука кратковременны, потому что дыхание и звуковедение остались неверными. Возможно возникновение узелка повторно. Снова оперативное удаление и, в большинстве случаев, предложение сменить профессию.
Следовательно, надо не беречь голос, а иначе организовывать дыхание и звуковедение.
Первое, что мы рекомендуем и актерам, и певцам, убрать избыток воздуха из верхних долей легких. Мы тренируем вдох, самый удобный для задержания. Это создает воздушный резерв в основаниях легких и не допускает в гортань избытка воздуха. Петь и говорить сразу становится легче.
Затем мы делаем звуковые упражнения на тех же движениях, на каких делали вдохи. Диафрагма и брюшной пресс активно работают во время звучания, и болевые ощущения или узелок начинают исчезать. А когда вы тренировкой приучили их работать в помощь звуку, они сработают уже по привычке. Привычка же требует подкрепления. Дыхательные упражнения надо повторять.
И вот еще что. Если во время пения в какой-то части тела у вас возникает неприятное ощущение — знайте: там — ошибка. Найдите движение, которое это ощущение уберет.
Проверьте все сказанное выше. Спойте что-нибудь раза четыре подряд, чтобы не думать, что вы еще «не распелись». А затем сделайте упражнение «насос»: 9 раз по 32 вдоха-движения. А после этого повторите ту же самую вещь. И вы почувствуете, что петь легче, и услышите, что голос звучит значительно лучше. Дыхание, которое вы тренировали, продержится по инерции еще некоторое время. «Затаите» дыхание и пройдите 8 шагов. «Затаите» и пройдите 12 шагов, 16 шагов. Берите в спину. Тренируйте вдох на наклоне вперед. И на нем пойте, т.е. говорите нараспев, думая о смысле слов и красоте мелодии.
Нам внушают, что петь хорошо — трудно и сложно, а плохо — легко и просто. Но ведь в жизни-то все наоборот: плохой певец поет трудно и сложно, а хороший — легко и непринужденно. Теперь вы знаете почему!
Актерские упражнения
Перед выполнением звуковых упражнений, опубликованных в разделе о заикании, и специальных актерских упражнений, о которых речь пойдет в этой части книги, нужно сначала сделать упражнения из основного комплекса «насос» и «обними плечи». Они подготовят голосовой аппарат к дальнейшей работе.
Рекомендации певцам и драматическим актерам
Никогда не думайте о дыхании ни в пении, ни в речи. Думайте о смысле того, о чем говорите или поете. Зрители, сидящие в первом ряду партера, не должны видеть, как певец на сцене пользуется дыханием.
Не тяните и не напрягайте шею во время пения или монолога. Напряжение мышц шеи передается на гортань и происходит недосмыкание голосовых связок. Звук получается сдавленным и не летит в зрительный зал.
Абсолютно свободными и подвижными (незажатыми) должны быть и плечи. Только при таком условии у актера и певца будут свободно и объемно звучать низкие ноты (грудной регистр).
А вот для того, чтобы хорошо звучал головной регистр, чтобы звонкими были верхние ноты, необходимо создать так называемую диафрагмальную «опору», т.е. очень сильное напряжение внизу живота. Здесь очень большое значение имеют крепкие ноги и абсолютно здоровые половые органы.
Стрельниковская дыхательная гимнастика поможет развить певческий аппарат и создаст так называемый «столб звука», который есть от Бога у оперных певцов с мировыми именами.

Глава четвертая

Помните главную героиню старого советского фильма "Приходите завтра" Фросю Бурлакову? Казалось бы, природа дала ей необыкновенный голос - сильный, чистый, красивый. Но девушка с далекого сибирского хутора стремится во что бы то ни стало поступить в музыкальный институт. Потому что понимает: чтобы пользоваться этим голосом, раскрыть все его возможности, нужно поставить его.

Существуют различные методики постановки голоса разными певческими школами. Стрельниковская дыхательная гимнастика, как вы уже знаете, создавалась как методика, позволяющая вылечить профессиональные заболевания певцов, поставить голос.

ПРОТЯЖНАЯ РЕЧЬ ПОВЫШЕННОЙ ЭМОЦИОНАЛЬНОСТИ

Пение - один из способов общения и самовыражения человека, естественный и простой, доступный почти каждому.

Пение имеет отношение не только к эстетической и эмоциональной сферам, но и к работе комплекса мышц, связанных с дыханием, бессознательно организованной творческим эмоциональным настроем. Итак, процессом пения руководит эмоция. Из этого следует, что профессионал должен уметь создавать ее и сохранять во время пения.

У людей, поющих голосами, которые мы называем "поставленными от природы", связи звуковедения устанавливаются бессознательно, но правильно и легко и дыхание организовано верно. В таких случаях единственное, что обязан сделать педагог, - это помочь певцу осознать, что происходит в его прекрасном инструменте во время пения, чтобы он мог сберечь голос и восстановить естественные связи, если их нарушит какая-то случайность.

Но в большинстве случаев певческие школы предлагают воспринимать пение не как способ выражения мыслей и чувств, а как средство для мысленного направления на каждую ноту. Заботясь о ноте, певец теряет естественное чувство кантилены (напевной плавной мелодии) и осмысленность фразы и думает не о том, кому, почему и для чего поет, а о том, попал ли звук на нужную ноту. Хотя направить звук никуда невозможно. Звук возникает в гортани от смыкания голосовых складок (которые чаще называют связками), и единственное, что звук может сделать, это выйти из гортани в полость рта, а оттуда - в зал. А вот каким он попадет в зад, зависит от вашего звуковедения.

Увлеченность пением вызывает бессознательное стремление к синтезу, то есть к объединению мышц, участвующих в нем, к организации координирующего центра. Анализирование своих ощущений во время пения ослабляет и нарушает связи звуковедения, потому что анализ - разъединение. А иногда внимание певца сосредоточивается на какой-нибудь одной группе мышц, например при выполнении команд: "В маску! В маску!", "На зубы!", "В купол!" и т.п., и это нарушает связи звуковедения.

Если глубокие внутренние связи не нарушены певцом - голос звучит. Кажется только странным, что хорошо поющий человек некрасиво отваливает нижнюю челюсть или бессмысленно улыбается. Но, к несчастью, можно потерять и глубокие внутренние связи, а с ними и чувство радостно поющего тела, которое есть у человека от природы, как есть оно у соловья или жаворонка. Потеря этого чувства - симптом нарушения естественности пения.

Необходимость глубоких внутренних связей в большинстве случаев осознана певцами. Именно их создает и сберегает певческий эмоциональный настрой, но до тех пор, пока ему не мешают или мешают не слишком активно. При грубом же вмешательстве связи рвутся в каком-то звене, и голос перестает звучать. Вот почему так легко теряют голоса даже представители знаменитой итальянской школы. Ведь потеря голоса - это нарушение связей звуковедения, а его возвращение - восстановление этих связей - недостижимо (да простят меня коллеги) никакими медикаментами и электропроцедурами в мире!

Голос поет и говорит мелодию. А мелодия - это движение. Произвести движение может только то, что само подвижно. Мяч полетел - его бросила рука, ветка качнулась - ее толкнул ветер и т.п. Следовательно, из работы над голосом логически исключаются так называемые "маски" и "зубы". Они абсолютно неподвижны и потому не могут вести мелодию. Подвижны органы дыхания, их мускулатурами мускулатура внешняя, с ними связанная. Вот что может в человеке говорить, кричать и петь!

Пение - единственная разновидность музыки, в которой инструмент - часть тела музыканта, и при том одна из наиболее важных и наименее управляемых: органы его дыхания. Мы не видим движений, которые происходят внутри них, эти движения по темпу, стилю К/ритму зависят от эмоциональных состояний.

Учиться петь - это учиться управлять дыханием и певческим эмоциональным настроем. Ведь если дыхание подчиняется эмоциям, эмоции могут подчиняться дыханию. И можно автоматически создавать вдох взволнованных и спокойных состояний и подчинять ему пение, речь и самочувствие.

У актеров и певцов есть профессиональный термин - "опора". Все согласны, что "опертый" звук - хорошо, "неопертый" - плохо и что "опертый" звук возможен только там, где есть "опертый" вдох, хотя, чем отличается "опертый" вдох от "неопертого", неизвестно. А между тем все просто.

"Опертый""голос - это звонкий голос. А что такое "опертый" вдох? Прикоснуться к плечу партнера - еще не значит на него опереться. Опереться - значит перенести на чужое плечо часть тяжести своего тела, почувствовать, что мускулатура плеча стала сопротивляться нажиму вашей руки. Следовательно, "опертый" вдох - это вдох предельной глубины. Воздух, взятый во время такого вдоха, не может идти дальше. Он "оперся", говоря попросту, уперся в стенки органов дыхания. Мускулатура, окружающая их, стала сопротивляться нажиму воздуха, и вы чувствуете; это. И если вдох сделан правильно, вам сразу захочется кричать иди петь!

Вдох - движение воздуха внутрь тела. Сознательно сделать вдох - это мысленно установить связь с дном легких. Направление гортани диагонально по отношению к легким, следовательно, ей удобно петь, если вы сделали, сознательно или бессознательно, вдох, "опертый" в спину. Легкие расширяются к основаниям не в груди, а в спине. Следовательно, этот вдох легко задержать, хотя объем его велик.

Звучание - выдох, колеблющий голосовые связки. Следовательно, чтобы сохранить во время звучания чувство "опоры", надо оставить воздух там, откуда вы его "взяли". Сквозное действие певца - задерживать правильно сделанный вдох. А выдох уходит сам: выдох -это звук.

Не думайте о дороге, по которой вы поведете этот вдох. Думайте о месте, в которое он мгновенно приходит, потому что, если вы думаете о дороге, там возникают напряжения. (Кстати, большинство профзаболеваний голоса являются результатом грубого нарушения условий давления в системе трахеи и бронхов.) Не ищите этот вдох умом. Ищите движением и эмоциональным настроем. Чаще всего наклоном во время вдоха. Затаите его и пойте, никуда не направляя звук.

Существует мнение, что "запирать" дыхание вредно, чуть ли не опасно. Да, вдох, искажающий форму легких, задерживать, да и делать вредно. Вдох, заполняющий легкие, не искажая, может вернуть и голос, и здоровье.

Следовательно, если вы сознательно произвел" правильный вдох и задерживаете его, все остальное сделает ваша певческая интуиция. Можно помогать ей движением и мыслью.

Прежде всего, какие связи возникают в теле певца? Источник звука - голосовые связки. Чтобы прозвучать, они должны сомкнуться - встречное движение на уровне шеи. Воздушная струя, которая колеблет их, чтобы они звучали, идет из двух бронхов в одну трахею - встречное движение на уровне груди. Оба эти движения неуправляемы. Но легкие, как на фундаменте, лежат на диафрагме и подчиняются ей, а она - им. Если, чтобы прозвучать, две голосовые связки смыкаются, а две воздушные струи встречаются, следовательно, помогая им, диафрагма должна во время звучания объединять легкие.

Как? С помощью вдоха, который, заполняя легкие воздухом, не разъединяет их. И так как диафрагма самый сильный мускул среди всех, связанных с дыханием, ей подчинятся и смыкание голосовых связок в гортани, и встречное движение воздушных струй в груди. Заполнить легкие, не разъединяя их, может только один вдох - вдох в спину.

Вспомните строевую песню в армии, хоровую за столом и песню коллективного труда, например нашу "Дубинушку". Во всех случаях песня поднимает настроение, освобождает от привычной сдержанности и объединяет людей, которых не могут объединить слова. Но не бывает вокализирующих солдат, бурлаков, и даже самая пьяная компания старается выговорить слова. И это понятно: желая выразить мысли и чувства, люди ищут прежде всего слова и поют их, когда эмоциональный настрой выше среднего или его хотят поднять. Следовательно, для человека, поющего естественно, пение - это протяжная речь повышенной эмоциональности.

И в профессиональном пении, в эстрадной, романсовой, опереточной и даже оперной музыке вокализ - исключение, чаще всего на верхних нотах, где произнесение слов затруднено. И нет естественной границы между разговором и речитативом, а речитатив - вступление к арии. Следовательно, и профессиональному певцу нет смысла представлять себе пение как вокализ со словами, да еще с постановкой голоса. Ведь тогда оно - действие заумное и сложное. И слова мешают петь. А каково слушать певца, которому слова мешают петь? Если для вас пение - протяжная речь, то это действие эмоциональное и простое и слова помогают петь, организуют кантилену. Надо только уметь произнести, потому что хорошо произнесенное наполовину спето.

Принято думать, что протяжность звука зависит от работы внутренней мускулатуры (диафрагмы, брюшного пресса), а произнесение слов - от мускулатуры внешней (губы, челюсти). Певец, поверивший в это, стоит перед выбором: лучше тянуть или лучше произносить? Его внимание раздваивается: кантилена - внимание на брюшной пресс и диафрагму, дикция - на движения челюстей и губ. Активная артикуляция - по существу гримаса, которая разрушает внешний облик певца. Кроме того, челюсть - кость. Она тяжелая. Гортань - хрящ. Он легкий. Каково гортани петь, когда над ней активно лязгают челюсти? И сколько времени она может это выдержать? Представьте себе Венеру, отвалившую нижнюю челюсть, или Аполлона, сделавшего "мопса". Как они будут выглядеть? Не лучше ли вспомнить образное народное выражение, звучащее похвалой певцу, - "нутром поет"? И не думайте, что петь нутром - значит петь особо выразительно. Нет!

Народ говорил как слышал: поет нутром, - значит, тело звучит как музыкальный инструмент. Звучит дудка и звучит грудь. Они подвижны и активны. А "маска", "купол", "зубы" - неподвижная надстройка над тем, что поет. Поэтому думайте, что произносите слова все той же диафрагмой. И не насилуйте ее. Она все знает.

Достаточно только подумать о том, что она произносит слова, и потянуть сказанное. Протяжность расширит ваш диапазон, продемонстрирует ваш тембр и превратит речь в одну из разновидностей музыки - мелодию с текстом.

Музыка имеет три измерения - высоту, тембр и силу. Певец должен помогать голосовым складкам смыкаться, чтобы точной была высота -каждой ноты, освобождать тембр от посторонних звуков. А вот о силе думать нельзя, форсировка ее не создаст. Надо думать о звонкости - звонкий голос хорошо летит в зал. Что касается диапазона, то очевидно, что на верхних нотах активно должны работать брюшной пресс и диафрагма, а на низких - грудные мышцы. У нас это делается конкретными движениями, которые тренируются "актерскими упражнениями" (см. главу третью, раздел "Заикание").

У всех наших пациентов-певцов, жаловавшихся на короткий диапазон, слабость звука, быструю утомляемость от пения и разговора, сухость и боли в горле, певческие и фиброматозные узелки, было мелкое ключичное или грудное перерасширенное и напряженное дыхание. Оноахэ и являлось главной причиной болезни.

Звучание - выдох, колеблющий голосовые складки. Следовательно, если в узких верхушках легких воздуха слишком много, ему тесно, и он стремится уйти во время звучаний такой широкой струей, что мешает голосовым связкам смыкаться. Он давит снизу на гортань так, что стремится вытолкнуть гортань с сомкнутыми голосовыми связками кверху. Замолчать певец, актер, да и просто человек, которому надо говорить, не может. Он продолжает петь или говорить на недосомкнутых или с трудом смыкающихся голосовых связках и в результате становится больным.

Идет к врачу. Бюллетень. Медикаменты. Советы беречь голос. Болезнь усугубляется страхом. А это плохой советчик. Человек ведет внутренний монолог непрерывно, иногда даже во сне. Он начинает напряженно думать о гортани и голосовых связках, а они напрягаются в ответ на его мысли. Гортань и голосовые связки лишаются покоя. Они работают непрерывно и неправильно, потому что человек меньше всего думает, что голосовым связкам надо помогать смыкаться. Он боится встречных движений внутри тела, старается открыть горло шире и, делая вдох, расправить плечи. От неверного звуковедения начинает расти узелок. Бюллетени все чаще и продолжительнее, и, если молчание и медикаменты не помогают, следует оперативное удаление узелка. Но как бы ни был искусен хирург, улучшение самочувствия и звука кратковременно, потому что дыхание и звуковедение остались неверными. Возможно повторное возникновение узелка.

И снова оперативное удаление и в большинстве случаев предложение сменить профессию...

Первое, что я рекомендую и актерам, и певцам, - убрать избыток воздуха из верхней доли легких (упражнение "Обними плечи"). Тренируйте вдох, самый удобный для задержания. Это создает воздушный резерв в основаниях легких и не допускает в гортань избыток воздуха. Петь и говорить сразу становится легче, настроение поднимается.

Затем делайте звуковые упражнения на тех же движениях, на каких делали вдохи (см. главу третью, раз дел "Заикание"). Диафрагма и брюшной пресс начинают активно работать во время звучания, и болевые ощущения (или узелок) постепенно исчезают. А когда вы тренировкой приучили их работать в помощь звуку, вы можете стоять, сидеть или лежать - как хотите. Они сработают по привычке. Но привычка требует подкрепления, поэтому дыхательные упражнения надо повторять. Кроме того, они являются массажем для голосовых связок и гортани, делают их сильнее и подвижнее.

Если во время пения в какой-то части тела у вас возникает неприятное ощущение, знайте, там ошибка. Необходимо найти движение, которое это ощущение уберет (попробуйте в течение нескольких дней проделать полный комплекс стрельниковских упражнений). Это не значит, что напряжений во время профессионального пения нет. Есть! Обязательно есть! Но они приятны и создают высокий эмоциональный настрой.

Проверьте все сами. Спойте что-нибудь раза четыре подряд, чтобы не думать, что. вы еще "не распелись". А затем сделайте упражнение "Насос" 9 раз по 32 вдоха-движения, то есть выполните три "сотни" (см. главу вторую). И повторите ту же самую вещь. Вы почувствуете, что петь намного легче, и услышите, что голос звучит лучше. Дыхание, которое вы тренировали, продержится по инерции некоторое время.

Сделав мгновенный неслышный мягкий вдох ртом, практически не ощутимый внутри тела, "затаите" дыхание и пронесите этот вдох восемь шагов. Руки при этом движении будто прижимают к груди мяч. Затем "затаите" дыхание и пронесите вдох двенадцать шагов, шестнадцать шагов. Направляйте воздух в спину.

Тренируйте вдох на наклоне вперед. И на нем пойте, то есть говорите нараспев, думая о смысле слов и мелодии. Вскоре вы почувствуете, как чистые, сильные звуки буквально польются из вашего горла.

"Неужели все так просто?" - можете удивиться вы.

Нам ведь нередко внушают, что хорошо петь трудно и сложно, а плохо - легко и просто. На самом деле все наоборот: плохой певец поет трудно и сложно, а хороший - легко и просто!

Дыхательная гимнастика Стрельниковой помогла очень многим актерам и певцам. К ним относится и художественный руководитель Московского детского музыкально-драматического театра, заслуженный артист Российской Федерации Геннадий Чихачев.

"В конце 70-х годов, - вспоминает он, - судьба подарила мне встречу с удивительным человеком - Александрой Николаевной Стрельниковой. Встреча эта произошла в Театральном училище им. Б. Щукина на занятиях по сценической речи. И она определила мою творческую жизнь. Дело в том, что с детства я часто болел ангиной - 6-8 раз в год. Были проблемы с голосовыми связками, с бронхами. И вот от Стрельниковой я узнаю, что эти проблемы могут быть решены, и довольно быстро. Надо только чуть-чуть приложить усилия. Я скептически выслушал Александру Николаевну: много докторов билось над моими болячками, а тут обещает помощь педагог по сценической речи.

Но оказалось, что гимнастика А.Н. Стрельниковой может делать чудеса. 20 лет прошло с тех пор, как я постиг азы ее гимнастики, и все это время и не вспоминал об ангине. Поэтому и своих студентов я учу дыхательной гимнастике по Стрельниковой.

Люди наших профессий, театральных профессий, с благодарностью вспоминают Александру Николаевну и ее гимнастику. Методика Стрельниковой значительно укрепляет всю дыхательную систему, которая является основой основ актерской профессии. И не только актерской - всех профессий, связанных с голосом, - режиссера, учителя, политика..."

Из книги Шаги к долголетию автора Борис Васильевич Болотов

Из книги Живём ли мы свой век автора Фёдор Григорьевич Углов

Глава четвёртая Лечащий врач сказал Молдаванову: - Завтра начнем делать вам загрудинные блокады. Сказал просто, как о нечто само собой разумеющемся. Певец уже знал, что такое загрудинная блокада, и сообщение это, казалось, не произвело на него особого впечатления. -

Из книги Продукты, которые исцеляют, продукты, которые убивают автора Владимир Пищалев

Глава четвертая Энергетические напитки «зажигают»Эксперты считают, что энергетические напитки пришли в Европу из Китая чуть более 20 лет назад. По крайней мере, многие из них утверждают, что рецепты таких напитков завезены из Гонконга. В Россию они пришли намного позже.

Из книги Начало жизни вашего ребенка автора Евгений Олегович Комаровский

ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ ВАШ НОВОРОЖДЕННЫЙ (о новорожденных вообще; чего хотят и не хотят родители; выбор варианта действий; постоянство принципов).Условия, в которых будет находиться доставленный из роддома ребенок, во многом определят его будущее здоровье.К глубочайшему

Из книги Средство от бессонницы автора Андрей Владимирович Курпатов

ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Сейчас мы переходим к самой, наверное, интересной главе этой книги, а именно к обсуждению и уяснению психотерапевтических средств улучшения сна. Сон - явление психическое, а потому лечение бессонницы - это

Из книги Танатология - наука о смерти автора Сергей Валентинович Рязанцев

Из книги Здоровье вашего позвоночника автора Андрей Викторович Долженков

Глава четвертая Эпидемия остеохондроза Чтобы понять истоки массовости остеохондроза, необходимо разобраться в механизмах, «запускающих» и развивающих его. Они достаточно полно описаны в главе «Это горькое слово остеохондроз». Автор называет следующие главные причины

Из книги Хатха-йога Прадипика автора Свами Сатьянанда Сарасвати

Глава четвертая. САМАДХИ Шлока 1. Приветствие гуру Шиве, рассматриваемому как нада, бинду, калаа Приветствую Гуру Шиву, который рассматривается как нада, бинду и калаа (звук, ядро и исходящий луч). Тот, кто всецело предан ему, переходит в вечно безупречное состояние.Шива -

Из книги Проблема «бессознательного» автора Филипп Вениаминович Бассин

Глава первая.

Из книги Закодируй себя на стройность автора Михаил Борисович Ингерлейб

ГЛАВА 5. ПОСТАНОВКА СТРАТЕГИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ Диеты не помогают!Вся диеты - фигня! Если вы считаете иначе, то ваш оптимизм просто издевается над здравым смыслом.Ведь вам уже приходилось «сидеть» на диете, причем не на одной. Все известные вам диеты основываются на ограничениях,

Из книги Все дыхательные гимнастики. Для здоровья тех, кому за… автора Михаил Борисович Ингерлейб Из книги 4 группы крови – 4 образа жизни автора Ольга Ивушкина

Глава четвертая Упражнения для шеи

Из книги Для тех, кто хочет жить 120 лет счастливым, здоровым и богатым автора Наталья Калиновская

Глава 5. Четвертая группа крови Психологические черты Из людей с четвертой группой крови получаются хорошие священники, духовные наставники и целители. Это альтруистические натуры, готовые понять любого человека. У них сильно развита способность к сочувствию. И хотя эти

Из книги автора

Глава четвертая Вода О вода – ты есть сама жизнь. С плаката горводоканала Человек, в зависимости от возраста, на 75–85 % состоит из жидкости, и в основном этой жидкостью является вода (Н20). Это факт, и с ним, хотим мы или нет, приходится считаться. Первые обитатели Земли жили в

  • доброкачественная опухоль;
  • туберкулез;
  • рубцовые стенозы;
  • рак гортани.

Общие правила Рекомендации
Полный голосовой покой
Теплое обильное питье
Правильное питание
Отказ от курения и алкоголя
Голосовая гимнастика

  • глюкокортикоиды (Пульмикорт).

Широко используют:

Одна из ключевых проблем, которая возникает при ларингите как быстро вернуть голос, который стал хриплым или потерял звучность. Изменение голосового тембра входит в список основных симптомов воспаления слизистой гортани наряду с кашлем, затрудненным дыханием и дискомфортом во время глотания. Избавить от сиплости и охриплости не так просто, как может показаться на первый взгляд, для этого необходимо остановить воспалительный процесс и устранить тот фактор, который спровоцировал болезнь.

ПРИМЕЧАНИЕ: Ошибочно полагать, что вылечиться можно только местными средствами. Для эффективной терапии необходим прием лекарственных препаратов, которые ускорят процесс выведения бактерий, избавят от лихорадки и улучшат иммунную реакцию организма.

Причины пропажи голоса при ларингите

Афония, охриплость и прочие проблемы с голосом являются следствием воспаления слизистых оболочек голосовых связок и других частей гортани. Возникает заболевание по многим причинам: иногда активатором становится переохлаждение или экстремальная голосовая нагрузка, а в других случаях патологическое состояние вызвано курением и частым употреблением алкогольных напитков. Однако чаще всего отек и уплотнение сосудистой сетки наблюдается в результате заражения вирусами и бактериями. Это может быть, как ОРВИ, так и парагрипп, отличительной особенностью которого является внезапная потеря голоса при отсутствии повышенных температурных показателей. Восстановление голоса после ларингитаможет потребоваться также, когда болезнь вызвана:

краснухой либо скарлатиной; хроническими респираторными инфекциями; сильной аллергической реакцией; постоянным контрактом с неблагоприятными внешними факторами, в частности, загрязненным сухим воздухом; анатомической предрасположенностью и возрастом заболевание часто встречается у детей и даже у грудничков, при этом у них очень велик риск полного смыкания стенок гортани и перекрытия дыхательных путей; попаданием в организм патогенных микроорганизмов при воспалениях зубов и десен; нарушениями углеводного обмена.

Нарушения голосовой функции при отсутствии адекватной терапии могут принимать хронический характер и быть опасными для жизни. В первый раз проблема возникает внезапно и обусловлена увеличенной проницаемостью стенок сосудов в очаге воспаления. Голосовые связки по мере разрушения структуры эпителия и формирования отека начинают смыкаться, из-за чего больной начинает говорить тихо и хрипло. У некоторых больных наблюдается полное отсутствие звучности.

ПРИМЕЧАНИЕ: При хроническом течении болезни усиление симптоматики происходит, когда человек ест слишком горячую или острую пищу, либо перенапрягает связки.

Существует множество способов, как восстановить голос после ларингита, но в любом случае, к лечению необходимо подойти комплексно. Итак, чтобы вылечиться на протяжении первых дней, нужно:

Перестать разговаривать в идеале, воздержаться от какого-либо напряжения голосовых связок. Чем дольше пациент молчит, тем меньшим будет восстановительный период. Пить не менее двух литров жидкости в день. Если нет аллергии, то отличный вариант теплое молоко с медом, как альтернатива минеральная вода с высоким содержанием щелочи. Хорошо помогают настои на травах и овощные бульоны. Температура потребляемых жидкостей не должна быть высокой, иначе клетки эпителия не смогут регенерироваться. Также такой метод противопоказан пациентам, склонным к отекам. Есть неострую теплую пищу, отказавшись от маринадов, специй и продуктов, которые могут травмировать слизистые оболочки. 5.Стараться, чтобы в квартире или доме был достаточно влажный воздух (чем выше влажность, тем меньше шансов выживания бактерий и вирусов) и было тепло (не менее восемнадцати градусов). Избегать использования средств, не назначенных врачом какими бы действенными не казались рекомендации, как быстро восстановить голос при ларингите, целесообразность их применения определяется доктором. То же самое касается капель с сосудосуживающим эффектом. Перестать курить и пить спиртные напитки, которые не только усиливают воспаление, но и выводят из организма жидкость. Выполнять специальную гимнастику (сначала в лежачем, потом в сидячем положении). Сначала необходимо сделать глубокий вдох, после чего понемногу выдыхать, а затем сделать несколько вдохов/выдохов через свернутые в трубочку губы.

Медикаменты для возвращения голоса

Учитывая локализацию заболевания, оптимальным вариантом будет выполнение ингаляций для этого подойдет как обычный ингалятор, так и небулайзер. В качестве раствора подойдут:

глюкокортикостероиды наподобие Пульмикорта;

ПРИМЕЧАНИЕ: Данная группа препаратов практически не применяется в лечении детей, так как способна спровоцировать сильные отеки и привести к полному смыканию голосовой щели.

щелочная минеральная вода (Боржоми); лекарственные средства, в составе которых присутствует амброксол, например, Лазолван; эфирные масла; физраствор.

Учтите, что горячие ингаляции паром нельзя делать маленьким детям и при острой стадии болезни. Для борьбы с воспалением могут быть использованы Анаферон, Виферон и Изопринозин, а из антибиотиков, которые назначают больным с бактериальной природой недуга, стоит отметить Эритромицин, Сусамед и Амоксициллин. Повлиять на то, как долго восстанавливается голос после ларингита, могут регулярные полоскания настоем шалфея, листьев календулы, дубовой коры и т.д. Также улучшить самочувствие и вернуть функциональность голосовых связок позволит рассасывание пастилок Септолете и Фарингосепт, а также применение спреев наподобие Ингалипта. Тем, кто болеет длительное время, скорее всего, понадобится заниматься с фонопедом.

Как восстановить голос у ребенка

Терапия маленьких пациентов, в зависимости от назначения врача, может включать:

закапывание в нос масляных капель; частое полоскание травяными отварами; обильное питье; ингаляции с физиологическим раствором; прием лекарств с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом, а также антигистаминов.

Несколько полезных рецептов

Есть несколько народных способов, с помощью которых можно избавиться от сиплости и хриплости голоса:

Пить отвар из полулитра молока и 100 грамм мелко натертой моркови (по 1 ст. ложке пять раз в сутки). Рассасывать смесь из 10 грамм коньяка, желтка и ложки меда. Капать в нос по две капли оливкового масла или рыбьего жира. Полоскать горло процеженным и настоявшимся отваром из луковой шелухи (3 ст. ложки) и 0,5 литра кипяченой воды. Пить пять раз в день по 100 миллилитров травяного сбора, приготовленного из цветков гречихи, мать-и-мачехи, медуницы и малины (все ингредиенты берутся в равной пропорции и заливаются стаканом воды, потом 2 часа настаиваются). Вместо чая и кофе пить отвар из воды с отрубями

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Ларингит может настигнуть внезапно, тем неприятнее его последствия – осип или пропал голос. Немногие взрослые люди могут позволить себе длительное лечение. Чаще всего необходимо быстро вернуть связки в нормальное состояние как можно скорее. Ведь для многих потеря голоса – это уход на больничный.

Первая помощь

В случае, если пропал голос на фоне воспаления, имеющего вирусную или бактериальную природу, вернуть его быстро не получится. Выяснить источник и назначить соответствующее лечение может только врач после получения результатов анализов. Иначе потеря голоса может перерасти в хроническое явление, а в тяжелых случаях отек может закрыть голосовую щель и вызвать асфиксию (удушье).

отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя; не следует употреблять в пищу кислые, соленые, острые продукты и шоколад; не рекомендуется лечить горло сосудосуживающими препаратами (Нафтизин, Ксилометазолин).

Важно: не использовать соду для полосканий! Это вызовет раздражение связок.

Потеря голоса может произойти и при ларингите аллергической природы. Лечение состоит в приеме антигистаминных препаратов, а также рекомендовано обильное теплое питье: различные чаи, минеральная вода, теплые морсы. Мед и эфирные масла могут вызвать дополнительный приступ.

Восстановление голоса в домашних условиях

В неосложненных случаях травматического ларингита (пропал голос при перенапряжении связок, например, после громкого крика) можно попытаться лечить его самостоятельно.

Некоторые способы восстановить гортань доступны в домашних условиях и эффективны также при хронических ларингитах. Ниже приведены самые популярные, простые и проверенные рецепты, возвращающие голос за 1-3 дня.

Мед и коньяк

Ингредиенты: гречишный мед, растительное масло, коньяк. По чайной ложке всех компонентов смешать и медленно проглотить.

Шалфей и молоко

Отвар готовится следующим образом:

в эмалированную или стеклянную емкость залить стакан холодного молока; засыпать столовую ложку измельчённого шалфея; довести до кипения и снять с огня; через 15-20 минут снова поставить на огонь и довести до кипения; процедить, выпить на ночь теплым.

Семена аниса

Приготовление отвара:

полстакана семян аниса залить стаканом воды, кипятить в течение 15 минут; дать немного остыть и затем процедить; смешать с ¼ стакана меда и столовой ложкой коньяка.

Принимается отвар по 100 мл каждые 30 минут.

Есть варианты этого рецепта, где после добавления меда питье еще раз доводится до кипения. Но это неправильно.

Важно: кипячение или сильное нагревание лишают мед полезных свойств!

При повышении температуры больше, чем 40 градусов, теряются бактерицидные свойства. Более 90 градусов – мед становится канцерогенным. Поэтому добавлять его следует только в теплые отвары или употреблять отдельно, тогда лечение будет эффективным.

Коньяк и яйцо

Универсальный рецепт знаменитых певцов и артистов, чтобы быстро вернуть себе рабочий инструмент – голос:

в стакане теплого молока размешать столовую ложку меда, коньяка и половину чайной ложки сливочного масла; взбить яичный белок в устойчивую пену; соединить белок с коньячно-медовой смесью.

Лекарство выпивается полностью, очень медленно и лучше на ночь. Восстановление связок происходит обычно наутро.

Экспресс-метод: 30 грамм коньяка смешать с желтком и столовой ложкой меда. Принять за один раз. Голос восстанавливается после 1-2 приемов.

Способы хорошие и рабочие, но должна быть полная уверенность в свежести и качестве яиц. Иначе такое лечение приведет к сальмонеллезу.

Малина

Можно лечить простуду и горло не только ягодами малины, но и побегами. Садоводы выбрасывают их в больших количествах после омоложения кустов. Тем, кто страдает от хронических ларингитов, лучше с лета запастись сырьем, чтобы иметь возможность при обострениях быстро вернуть себе голос.

Рецепт простой: горсть сушеных порезанных стеблей заварить стаканом крутого кипятка и настоять около часа. Принимается настой по 1/3 стакана трижды в день: утром, днем и перед сном.

Минеральная вода

Смешать по полстакана «Боржоми» и молока, подогреть. Добавить по чайной ложке коньяка, сливочного масла и меда, все перемешать. Принимать смесь теплой.

В некоторых вариантах пишут: «Пить горячим».

Ингаляции

Очень эффективный способ, позволяющий быстро лечить связки при травматических, вирусных и хронических ларингитах.

Лечение отекшего горла ускорят эфирные масла мяты и эвкалипта. Достаточно по одной капле на 500 мл воды. Процедура длится 10-15 минут.

Семена аниса в виде ингаляций помогут лечить гортань при ларингите: столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка и оставить на час. После подогреть и подышать в течение 10 минут.

Если есть небулайзер, то ингаляциями с физраствором можно восстановить связки довольно быстро. Процедуры проводить по 10 минут 6 раз в день.

Когда домашнее лечение не помогает в течение 2-3 дней, то необходимо обратиться к врачу, чтобы ларингит не перешел в хронический. Если это все же случилось, потеря голоса стала систематическим явлением, то поможет закаливание связок.

Ларингит – это инфекционное заболевание горла, которое характеризуется воспалением голосовых связок, по причине которого изменяется или, даже, полностью пропадает голос. При отсутствии лечения возможно появление его стойкой охриплости или осиплости, избавиться от которых будет уже нелегко. Именно поэтому, лечение этого инфекционно-воспалительного заболевания должно начинаться немедленно и быть под контролем врача. Как быстро вернуть голос при ларингите – расскажем в нашей статье.

Причины, по которым при ларингите пропадает голос

Есть несколько признаков, появление которых позволит заподозрить у себя ларингит. Пропал голос – лишь один из них. Но, к сожалению, это симптом далеко не всегда может указывать на воспаление голосовых связок. Под него могут маскироваться и более серьезные патологии вплоть до опухоли гортани. Поэтому консультация врача при любом изменении голоса и, конечно же, при его потере, должна быть обязательно.

Острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, гриппа и других инфекционно-воспалительных заболеваний. Его причинами являются болезнетворные микроорганизмы, приводящие к разлитому воспалению по всей области гортани. Затрагивает оно и голосовые связки, в них нарушается лимфоток, они увеличиваются в размерах и становятся отечными, серьезно нарушается их функциональность.

Особенно опасным состояние нарушения голоса является у дошкольников. Из-за не развитого строения их гортани, отек голосовых связок у них нарастает мгновенно. Это приводит к патологическому сужению голосовой щели, в результате чего развивается грозное заболевание, именуемое ларингоспазмом. Именно поэтому, ребенок, которому поставлен диагноз стенозирующий ларингит, должен быть на стационарном лечении.

Не менее опасным для нашего голоса является и хроническая форма ларингита . При длительном инфекционном воспалении, голосовые связки утолщаются, на них появляются язвочки и узелки, кардинально меняющие тембр. Обострение возникает после каждого переохлаждения. Спровоцировать перенапряжение воспаленных голосовых связок способен даже долгий разговор. Кроме того, ларингит может появиться из-за механической травмы гортани, ожога или аллергии.

Правила быстрого восстановления тембра голоса

Среди всех неприятных симптомов инфекционного или неинфекционного воспаления гортани, больных чаще всего беспокоит потеря голоса при ларингите. Как лечить это заболевание должен рассказать квалифицированный врач после подтверждения предполагаемого диагноза. Терапия, направленная на скорейшее выздоровление, будет заключаться не только в медикаментозном лечении, но и в физиопроцедурах . Эффективной при воспалении голосовых связках оказывается и народная медицина. Ниже, будут приведены общие правила того, как быстро восстановить голос при ларингите :

Полный голосовой покой . Первые 3 дня от начала заболевания рекомендуется молчать. Ведь даже малейшее перенапряжение голосовых связок может ухудшить общее состояние гортани и усугубить воспалительный процесс. Обильное теплое питье . Идеально подойдут травяные отвары и теплое молоко с медом и сливочным маслом. А вот от кислых компотов, соков или газировки лучше воздержаться. Они еще больше будут раздражать воспаленную слизистую.

Обильное питье при ларингите-залог быстрого выздоровления

Правильное питание. На протяжении всего лечения больному рекомендуется отказаться от кислой, острой или маринованной пищи. Предпочтение лучше отдавать полужидким, пюреобразным блюдам, тушеным, вареным или приготовленным на пару. Увлажнение воздуха в квартире. Квартира нуждается в частном проветривании и эффективном увлажнении в ней воздуха. Это не облегчит симптомы течения болезни и ускорит выздоровление. Отказ от курения. Курение больше всех прочих факторов способствуют развитию хронического ларингита. Поэтому, отказаться от этой привычки рекомендуется хотя бы на время лечения воспаления голосовых связок. Ограничение в использование сосудосуживающих факторов . Ларингит нередко сопровождается ринитом. Но сосудосуживающие капли, эффективно облегчающие носовое дыхание, могут пагубно сказаться на голосовых связках. Они пересушивают их слизистую оболочку и вызывают ее утолщение. Голосовая гимнастика . Ее нужно начинать проводить сразу же после обнаружения изменения голоса. Делается она очень просто. Сначала следует глубоко вдохнуть ртом воздух, а затем, протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку. Так следует повторять несколько раз в течение дня.

Восстановление голоса с помощью медикаментозных препаратов

Медикаментозные методы того, как восстановить голос после ларингита, будут заключаться в проведении лечебных ингаляций. Ведь нередки случаи того, что инфекционное воспаление горла купировано, а измененный тембр голоса остался. Для их проведения не обойтись без бытового ингалятора – небулайзера, который есть практически в каждой семье.

Щелочная минеральная вода без газа – она уменьшает отек и снимает раздражение горла, что способствует возвращению былого тембра: Физраствор – его благотворное действие на голосовые связки позволяет вернуть голос в течение 2 – 3 дней; Лазолван или любые другие аналогичные жидкие препараты – такие ингаляции способствуют разжижению и выведению слизи, что снижает нагрузку на голосовые связки и способствует возвращению голоса; Глюкокортикостероиды – эти ингаляции можно проводить только по назначению врача. Они необходимы для лечения людей, страдающих аллергиями и детей.

Не менее важное значение для восстановления голосовых связок имеют полоскания. Для них можно использовать содово-солевые растворы, отвары лекарственных трав или готовые антисептики, предназначенные для полоскания. Широко распространено и местное лечение этой патологии. На аптечных прилавках можно найти лечебные леденцы, спреи и таблетки, которые активно устраняют воспаление и отек.

Если долгое время не восстанавливается голос после ларингита , больному может потребоваться более серьезное лечение, которое будет включать в себя физиопроцедуры , сухое тепло, смазывание слизистой оболочки горла целебными маслами и лечебные инстилляции непосредственно на голосовые связки специальных препаратов. Крайне редко и только в самых запущенных случаях может возникнуть необходимость в лазерном лечении или оперативном вмешательстве.

Использование народной медицины для восстановления функциональности голосовых связок

Утраченный в результате инфекционного воспаления голос могут вернуть нетрадиционные методы . Они являются действенными и эффективными, если сочетать их с традиционным медикаментозным лечением. Вот только некоторые из них:

Закапывание оливкового масла или рыбьего жира в носовые ходы; Принимать внутрь отвар из листьев малины и мать-и-мачехи, гречишного цвета и сухого сбора медуницы;

Листья малины и мать-и-мачехи при ларингите

Регулярно в течение дня употреблять гоголь-моголь и теплое молоко с медом и сливочным маслом; Полоскать горло отваром луковой шелухи.

Несмотря на кажущуюся простоту, использовать все методы народной медицины можно только после консультации врача. Поскольку все они имеют собственные противопоказания к применению.

Восстановление потерянного голоса у детей

Потеря голоса у детей является весьма опасной патологией из-за анатомически суженого просвета их гортани. По этой же причине есть ряд ограничений в использовании эффективных для его восстановления препаратов. Облегчить состояние ребенка, страдающего потерей голоса можно с помощью проведения следующих процедур :

Периодическое проветривание и регулярное увлажнение комнаты; Обильное питье; Регулярные полоскания горла и лечебные ингаляции; Неукоснительное соблюдение всех назначений врача.

Нужно отметить, что при правильном лечении для полного восстановление голоса понадобится от 2 до 10 дней . Если же нарушение функциональности голосовых связок затянулось, это требует повторного обращения к врачу и немедленного принятия дополнительных мер. Затягивать проведение всех необходимых для возвращения голоса процедур очень опасно.

При ларингите часто отмечается изменение голоса: он становится осипшим, тихим, хриплым или пропадает полностью

Одним из симптомов воспаления гортани (ларингита) является изменение тембра голоса различной степени и высокая вероятность его полной потери. Поэтому необходимо знать как вернуть голос при ларингите.

В этой статье описаны способы восстановления голоса при его частичной или полной потере, методы лечения, как лекарственными средствами, так и с помощью народной медицины.

Почему пропадает голос при ларингите

Изменение или полная потеря голоса при ларингите связана инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки гортани, отеком голосовых связок и подслизистого пространства. При ларингите остром или хроническом в результате раздражения и воспаления связок, отмечается их увеличение в размерах, поэтому нарушается процесс нормального воспроизведения звуков.

При начале говора - голосовые связки быстро вибрируют, и воспроизведение звуков осуществляется правильно. При остром воспалении в гортани в связи с воздействием вирусов, бактерий или грибковой флоры происходит расширение кровеносных сосудов и нарушение лимфотока – голосовые связки увеличиваются в размерах и становятся отечными. При этом сильно нарушается их функциональность и изменяется тембр голоса с частичной или полной его потерей.

При хроническом воспалении гортани голос пропадает после перенапряжения или долгого разговора, воздействия аллергенов, сильного стресса или других раздражителей. Это связано с постепенным утолщением голосовых связок, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Так выглядят измененные воспалительным процессом голосовые связки (на фото)

Кроме острого и хронического воспаления изменение голоса может быть симптомом других, более серьезных заболеваний горла.

При этом инфекционный процесс гортани, частые обострения хронического воспаления, перенапряжения голосовых связок может только провоцировать потерю голоса, а главная причина стойкого изменения тембра:

доброкачественная опухоль; туберкулез; рубцовые стенозы; стойкие нарушения кровообращения – спазм и стеноз позвоночных артерий; заболевания нервной системы, в том числе и демиелинизирующие болезни; рак гортани.

Поэтому если лечение не помогает и после ларингита голос не восстанавливается длительно - необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для тщательного обследования и исключения серьезных патологий гортани или близко расположенных органов.

Большинство пациентов при изменении тембра голоса и/или при его полной потере задают специалисту вопрос: как быстро восстановить голос при ларингите.

Главное правило, необходимое для скорейшего восстановления голоса – полный голосовой покой в течение 1-3 дней

При воспалении гортани различного генеза со стойким изменением голоса все же придется набраться терпения, если потерян голос после ларингита - быстро восстановить его не получиться. Кроме активного лечения болезни (медикаментами, физиопроцедурами и народными средствами) необходимо соблюдать некоторые правила поведения.

И даже в этом случае ответить на вопрос: «как долго восстанавливается голос после ларингита?» сложно. Этот процесс индивидуален и в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Общие правила Рекомендации
Полный голосовой покой Дальнейшее перенапряжение голосовых связок, даже разговор шепотом, может вызвать усиление отека и воспаления, что ухудшит состояние гортани
Теплое обильное питье Пить необходимо много - в среднем объем потребляемой жидкости может составлять до 2-2,5 литров.

Предпочтительно питьевой режим составляют теплые, щелочные напитки – термальная минеральная вода без газа, молоко с Боржоми или содой, легкие бульоны или настои трав с медом, приготовленные своими руками.

Противопоказаны любые раздражители для воспаленных тканей гортани – кислые и/или горячие напитки, энерготоники и другие средства, содержащие кофеин
Правильное питание Пища должна быть теплой, полужидкой слизистой консистенции, блюда готовятся на пару, тушатся или отвариваются – каши, бульоны, супы-пюре, тушеные овощи, запеченные фрукты.

Из питания нужно полностью исключить еду, раздражающую горло (соленые, острые блюда, маринады, специи и грубую пищу)
Отказ от курения и алкоголя Алкоголь и никотин раздражают голосовые связки, особенно при хроническом ларингите, поэтому при нарушении тембра голоса нужно полностью отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков
Создание комфортных условий микроклимата в помещении Сухой воздух раздражает воспаленные связки и слизистую носоглотки и гортани – при потере голоса необходимо увлажнять воздух в помещении до 50-60% с помощью специальных приборов или дополнительных емкостей с водой, влажных полотенец, развешанных на батареях
Голосовая гимнастика Дыхательные упражнения начинают сразу после частичной или полной потери голоса - сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку.

В течение первых двух дней лечение проводят в положении лежа, затем - сидя.

Упражнения повторяют по 10 раз три раза в день.

Курс гимнастики составляет – от 7 до 10 дней

Какие лекарства помогут быстро вернуть голос при ларингите

Начинают терапию с назначения этиотропного лечения - воздействия на вирусы и бактерии, как непосредственную причину ларингита, что значительно уменьшит воспаление и отек голосовых связок. При этом применяют противовирусные препараты (Эргоферон, Изопринозин, Виферон, Циклоферон).

При отсутствии улучшения или при высокой вероятности бактериального ларингита назначаются антибиотики (Амоксициллин, Суммамед, Панклав, Клацид, Эритромицин), но не ранее 3-5 дня изменения голоса. Особое значение имеет цена препарата – замена лекарства на дешевые аналоги могут значительно затянуть длительность лечения при потере голоса.

Дополнительно назначают антигистаминные средства и Эреспал – противовоспалительное лекарство от ларингита и осиплости голоса. Восстановить голос поможет также применение местных противовоспалительных препаратов в виде ингаляций с помощью небулайзера, спреев или рассасывающих таблеток.

Они имеют активное противовоспалительное и антисептическое действие, хорошо увлажняют голосовые связки. Из средств для рассасывания чаще используют Антиангин, Септолете, Аджисепт, а из спреев назначают - Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Ингалипт.

физиологический раствор или минеральную щелочную воду; муколитики в растворе (Амбробене, Лазолван); глюкокортикоиды (Пульмикорт).

При этом инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, а глюкокортикоиды назначаются только по назначению специалиста. Видео расскажет, как правильно выбрать небулайзер и сделать ингаляцию.

Восстановление голоса народными средствами

Широко используют:

противовоспалительные травы (календула, шалфей, кора дуба, липа, зверобой); семена аниса с медом и коньяком; отвар плодов инжира с молоком; отвар ягод черники для питья и полоскания; отвар отрубей с коричневым сахаром.

Что нельзя применять при потере голоса

Даже у взрослых пациентов с осторожностью применяют ингаляции с маслом эвкалипта, пихты и сосны, особенно в виде паровых ингаляций в остром периоде воспаления - они могут вызвать усугубление отека голосовых связок и подсвязочного пространства

применять сосудосуживающие капли – они сильно сушат слизистую оболочку носа и глотки, а при затекании в гортань и попадании на голосовые связки могут усилить отек, сухость слизистой и утолщают ее; использовать раздражающие спреи и таблетки – Пропасол и другие раздражающие препараты, которые могут усугубить состояние голосовых связок из-за их ожога; принимать аспирин – он изменяет свертывающую систему, а повреждение сосудов в области гортани при сильном кашле или напряжении голосовых связок может вызвать кровоизлияния в связки и даже кровотечение; лечиться с применением эфирных масел и других аллергенных средств при индивидуальной непереносимости или наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Таким образом, существует ряд способов возвращения голоса при ларингите, и выбрать правильную их комбинацию поможет лечащий врач.

При ларингите часто отмечается изменение голоса: он становится осипшим, тихим, хриплым или пропадает полностью

Одним из симптомов воспаления гортани (ларингита) является изменение тембра голоса различной степени и высокая вероятность его полной потери. Поэтому необходимо знать как вернуть голос при ларингите.

В этой статье описаны способы восстановления голоса при его частичной или полной потере, методы лечения, как лекарственными средствами, так и с помощью народной медицины.

Почему пропадает голос при ларингите

Изменение или полная потеря голоса при ларингите связана инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки гортани, отеком голосовых связок и подслизистого пространства. При ларингите остром или хроническом в результате раздражения и воспаления связок, отмечается их увеличение в размерах, поэтому нарушается процесс нормального воспроизведения звуков.

При начале говора - голосовые связки быстро вибрируют, и воспроизведение звуков осуществляется правильно. При остром воспалении в гортани в связи с воздействием вирусов, бактерий или грибковой флоры происходит расширение кровеносных сосудов и нарушение лимфотока – голосовые связки увеличиваются в размерах и становятся отечными. При этом сильно нарушается их функциональность и изменяется тембр голоса с частичной или полной его потерей.

При хроническом воспалении гортани голос пропадает после перенапряжения или долгого разговора, воздействия аллергенов, сильного стресса или других раздражителей. Это связано с постепенным утолщением голосовых связок, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Так выглядят измененные воспалительным процессом голосовые связки (на фото)

Кроме острого и хронического воспаления изменение голоса может быть симптомом других, более серьезных заболеваний горла.

При этом инфекционный процесс гортани, частые обострения хронического воспаления, перенапряжения голосовых связок может только провоцировать потерю голоса, а главная причина стойкого изменения тембра:

  • доброкачественная опухоль;
  • туберкулез;
  • рубцовые стенозы;
  • стойкие нарушения кровообращения – спазм и стеноз позвоночных артерий;
  • заболевания нервной системы, в том числе и демиелинизирующие болезни;
  • рак гортани.

Поэтому если лечение не помогает и после ларингита голос не восстанавливается длительно - необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для тщательного обследования и исключения серьезных патологий гортани или близко расположенных органов.

Большинство пациентов при изменении тембра голоса и/или при его полной потере задают специалисту вопрос: как быстро восстановить голос при ларингите.

Главное правило, необходимое для скорейшего восстановления голоса – полный голосовой покой в течение 1-3 дней

При воспалении гортани различного генеза со стойким изменением голоса все же придется набраться терпения, если потерян голос после ларингита - быстро восстановить его не получиться. Кроме активного лечения болезни (медикаментами, физиопроцедурами и народными средствами) необходимо соблюдать некоторые правила поведения.

И даже в этом случае ответить на вопрос: «как долго восстанавливается голос после ларингита?» сложно. Этот процесс индивидуален и в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Общие правила Рекомендации
Полный голосовой покой Дальнейшее перенапряжение голосовых связок, даже разговор шепотом, может вызвать усиление отека и воспаления, что ухудшит состояние гортани
Теплое обильное питье Пить необходимо много - в среднем объем потребляемой жидкости может составлять до 2-2,5 литров.

Предпочтительно питьевой режим составляют теплые, щелочные напитки – термальная минеральная вода без газа, молоко с Боржоми или содой, легкие бульоны или настои трав с медом, приготовленные своими руками.

Противопоказаны любые раздражители для воспаленных тканей гортани – кислые и/или горячие напитки, энерготоники и другие средства, содержащие кофеин
Правильное питание Пища должна быть теплой, полужидкой слизистой консистенции, блюда готовятся на пару, тушатся или отвариваются – каши, бульоны, супы-пюре, тушеные овощи, запеченные фрукты.

Из питания нужно полностью исключить еду, раздражающую горло (соленые, острые блюда, маринады, специи и грубую пищу)
Отказ от курения и алкоголя Алкоголь и никотин раздражают голосовые связки, особенно при хроническом ларингите, поэтому при нарушении тембра голоса нужно полностью отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков
Создание комфортных условий микроклимата в помещении Сухой воздух раздражает воспаленные связки и слизистую носоглотки и гортани – при потере голоса необходимо увлажнять воздух в помещении до 50-60% с помощью специальных приборов или дополнительных емкостей с водой, влажных полотенец, развешанных на батареях
Голосовая гимнастика Дыхательные упражнения начинают сразу после частичной или полной потери голоса - сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку.

В течение первых двух дней лечение проводят в положении лежа, затем - сидя.

Упражнения повторяют по 10 раз три раза в день.

Курс гимнастики составляет – от 7 до 10 дней

Какие лекарства помогут быстро вернуть голос при ларингите

Начинают терапию с назначения этиотропного лечения - воздействия на вирусы и бактерии, как непосредственную причину ларингита, что значительно уменьшит воспаление и отек голосовых связок. При этом применяют противовирусные препараты (Эргоферон, Изопринозин, Виферон, Циклоферон).

При отсутствии улучшения или при высокой вероятности бактериального ларингита назначаются антибиотики (Амоксициллин, Суммамед, Панклав, Клацид, Эритромицин), но не ранее 3-5 дня изменения голоса. Особое значение имеет цена препарата – замена лекарства на дешевые аналоги могут значительно затянуть длительность лечения при потере голоса.

Дополнительно назначают антигистаминные средства и Эреспал – противовоспалительное лекарство от ларингита и осиплости голоса. Восстановить голос поможет также применение местных противовоспалительных препаратов в виде ингаляций с помощью небулайзера, спреев или рассасывающих таблеток.

Они имеют активное противовоспалительное и антисептическое действие, хорошо увлажняют голосовые связки. Из средств для рассасывания чаще используют Антиангин, Септолете, Аджисепт, а из спреев назначают - Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Ингалипт.

  • физиологический раствор или минеральную щелочную воду;
  • муколитики в растворе (Амбробене, Лазолван);
  • глюкокортикоиды (Пульмикорт).

При этом инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, а глюкокортикоиды назначаются только по назначению специалиста. Видео расскажет, как правильно выбрать небулайзер и сделать ингаляцию.

Восстановление голоса народными средствами

Широко используют:

  • противовоспалительные травы (календула, шалфей, кора дуба, липа, зверобой);
  • семена аниса с медом и коньяком;
  • отвар плодов инжира с молоком;
  • отвар ягод черники для питья и полоскания;
  • отвар отрубей с коричневым сахаром.

Что нельзя применять при потере голоса

Даже у взрослых пациентов с осторожностью применяют ингаляции с маслом эвкалипта, пихты и сосны, особенно в виде паровых ингаляций в остром периоде воспаления - они могут вызвать усугубление отека голосовых связок и подсвязочного пространства

  • применять сосудосуживающие капли – они сильно сушат слизистую оболочку носа и глотки, а при затекании в гортань и попадании на голосовые связки могут усилить отек, сухость слизистой и утолщают ее;
  • использовать раздражающие спреи и таблетки – Пропасол и другие раздражающие препараты, которые могут усугубить состояние голосовых связок из-за их ожога;
  • принимать аспирин – он изменяет свертывающую систему, а повреждение сосудов в области гортани при сильном кашле или напряжении голосовых связок может вызвать кровоизлияния в связки и даже кровотечение;
  • лечиться с применением эфирных масел и других аллергенных средств при индивидуальной непереносимости или наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Таким образом, существует ряд способов возвращения голоса при ларингите, и выбрать правильную их комбинацию поможет лечащий врач.

Многие сталкиваются с вопросом, как восстановить голос при ларингите. Помочь может как традиционная медицина, так и народная. Следует понимать, что ларингитом называют воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, поэтому любые методы лечения должны быть направлены на устранение воспаления и восстановление голоса больного.

Лечение медикаментами

Ларингит является серьезным заболеванием, которое без должного лечения может привести к тяжелым последствиям: удушью, проблемам с сердцем и т.д. Поэтому в случае потери голоса прежде всего необходимо обратиться к врачу. Только специалист может оценить ситуацию и сказать, какие именно лекарства нужно принимать и с каким немедикаментозным лечением сочетать.

После осмотра больного врач должен назначить комплексное лечение ларингита. Обычно такое лечение включает полоскания. Можно использовать отвары различных лечебных трав:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • мать-и-мачеха;
  • солодка.

Желательно настаивать травы на водяной бане и полоскать горло, когда отвар еще теплый. Полоскать горло желательно несколько раз в день, запрокидывая голову назад. Полоскание помогает остановить воспалительный процесс в слизистой оболочке горла и заживить ее. Перечисленные настои трав можно использовать и для ингаляций. Часто врачи прописывают масляные ингаляции, например, содержащие масло чайного дерева или эвкалипта.

Нередко врач назначает для лечения антибиотики (например, Ампициллин), прием которых должен осуществляться точно по инструкции. Если причиной ларингита стала аллергическая реакция, то необходимо принимать антиаллергенные препараты.

Если кашель, возникший при ларингите, мешает даже спать, то следует смягчить его мягкими противокашлевыми лекарствами (Бронхолитин). Не следует принимать сильные лекарства, полностью купируя кашель, чтобы избежать скопления мокроты. Ускорить процесс ее выведения можно, принимая отхаркивающие средства (люголевую мазь). Для устранения сильной боли можно использовать леденцы или спреи, которые способствуют лечению благодаря антисептическим свойствам.

Часто врачи назначают специальное физиолечение (ультразвук, кварцевание, ингаляции). При некоторых тяжелых формах ларингита возникает необходимость оперативного вмешательства или лазерной терапии.

Если пропал голос, значит, связки воспалены и пересушены, и лечить горло следует, учитывая это. Более быстрому восстановлению голоса способствует повышение влажности в квартире. Сухой воздух оказывает негативное воздействие на связки и замедляет их лечение. Для увеличения влажности в помещении можно использовать специальные приборы (увлажнители воздуха) или другие способы (развесить влажные простыни, расставить тазики с водой). Для дополнительного увлажнения гортани советуют принимать горячий душ.

Другой способ лечения - это применение ингаляций, причем можно использовать обычную горячую воду или добавлять в нее немного соды. Если есть специальный прибор для ингаляций, то следует проводить их в соответствии с приложенной к нему инструкцией.

Заядлым курильщикам придется хотя бы на время лечения отказаться от своей привычки, чтобы не пересушивать горло еще сильнее.

Еще одним доступным способом лечения является теплое питье. Оно способствует очищению гортани от вредных микробов и согревает связки. Лучше всего пить теплое молоко с медом и даже со сливочным маслом (при отсутствии противопоказаний).

Следует уделить внимание своему питанию, рацион не должен включать ничего слишком острого, соленого или сладкого. Еда должна быть мягкой во всех смыслах. Полезно употреблять в пищу пюре из овощей или фруктов, так как оно не повреждает слизистую и позволяет ей восстанавливаться.

Важно сохранять горло в тепле, поэтому если погода холодная, то лучше всего намотать на шею теплый шарф из натуральной шерсти. На ночь шарф желательно снять, чтобы избежать удушья, но можно накрыть горло полотенцем или одеялом.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов для восстановления горла при ларингите, но важно помнить, что без консультации с врачом не стоит их применять.

Больным рекомендуется делать теплые ванночки для ног перед сном, в которые можно добавлять горчичный порошок для лучшего прогревания. Принимать такие ванночки нужно по 10-20 минут, периодически подливая горячую воду. Другим средством прогрева являются спиртовые компрессы на горло. Не стоит слишком перегревать спирт или водку, чтобы не обжечь кожу.

Народные рецепты включают в себя ингаляции. Можно смешать протертый чеснок с настоем из хвои и дышать несколько минут.

Многие советуют при первых признаках ларингита выпить перед сном 0,5 л горячего пива, чтобы предотвратить потерю голоса и повреждение связок. Однако следует помнить, что нельзя сочетать алкогольные напитки с антибиотиками и некоторыми другими лекарствами.

Для горла очень полезна свекла, поэтому можно смешать 200 г свекольного сока с 2 ч.л. яблочного уксуса и полоскать полученным раствором горло 2 раза в день. Это средство оказывает сильное антибактериальное воздействие и способствует восстановлению связок.

Вернуть голос помогут анисовые зерна: их смешивают с горячей водой в пропорции 1:2 и кипятят чуть меньше 20 минут. Остывший отвар процеживают, добавляют немного липового меда и снова кипятят. После второго кипячения можно добавить немного коньяка в раствор и пить по 1 ст.л. каждые полчаса.

Другим средством является настой из медуницы. 10 г сухой травы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Принимают этот настой по 100 мл за 30 минут до еды.

Дыхательные упражнения

Больные, страдающие хронической формой ларингита, должны особое внимание уделять связкам как во время потери голоса, так и после восстановления. В логопедии существует специальный раздел - фонопедия, которая занимается восстановлением голоса при помощи специальных техник.

Благодаря правильной настройке голоса можно снять напряжение со связок, усилить приток крови и лимфы, тем самым обеспечив восстановление голоса при хронических ларингитах. На первых этапах заболевания фонопедия может помочь больному предотвратить потерю голоса. Тренировки начинаются с постановки правильного дыхания (вдоха и выдоха), оно должно быть немного замедленным и достаточно глубоким. Слишком слабое дыхание приводит к ослаблению мышц горла, а чрезмерно сильное вызывает переутомление, что тоже негативно влияет на связки.

Одним из упражнений для начинающих является диафрагмальное дыхание. Больной, находящийся в лежачем положении, должен на вдохе поднимать живот, а грудную клетку оставлять неподвижной. На выдохе произносятся глухие согласные «С» или «Ш», втягивается живот. После прохождения обучения правильному дыханию пациенты тренируются несколько раз в день ежедневно. Такие тренировки длятся, как правило, 2 минуты.

Врачи рекомендуют легкий массаж горла при потере голоса. Массажировать следует двумя пальцами, двигая ими по кругу, начиная от верхней передней части шеи. Массаж должен длиться не больше 3 минут, повторять его можно несколько раз в день.

Важно учитывать, что стресс, переутомление, охлаждение (особенно горла и ног) и неправильное питание препятствуют восстановлению голоса, поэтому следует по возможности соблюдать постельный режим во время болезни под наблюдением врача.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани - одно из самых распространенных заболеваний.

Острое воспаление гортани может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать ОРВИ, гриппу и пр. При этом голос становиться резко охриплым, грубым, нередко наступает афония. После надлежащего лечения через 7-10 дней человек выздоравливает и голос восстанавливается.

В настоящем разделе пособия речь пойдет о голосовосстановительном обучении при хронических процессах в гортани.

Возникновению хронического ларингита могут способствовать разные причины - простуда, инфекции, влияние никотина, алкоголя, холодный, загрязненный воздух, чрезмерная голосовая нагрузка.

При этом заболевании слизистая оболочка гортани сильно гиперемирована, местами утолщена, особенно по краям голосовых складок (рис. 9). Вестибулярные складки отечные, припухшие, часто прикрывают голосовые складки, затрудняя фонацию. Иногда на голосовых складках образуются отечные утолщения в виде полипов или узелков. При хронических воспалительных процессах гортани часто поражается и нервно мышечный аппарат, развивается парез внутренних мышц, что выражается в несмыкании голосовых складок.

Хронический ларингит имеет несколько клинических форм, но это тема сугубо медицинская, и мы ее касаться не будем. В зависимости от степени воспалительных изменений в гортани, нарушений функционального состояния нервно-мышечного аппарата и голоса, С. С. Герасимова (1977) выделила три формы ларингита - компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную.

Первая характеризуется небольшой гиперемией и сухостью слизистой оболочки. Голосовые складки смыкаются нормально, свободный их край ровный, тонус не нарушен. Расстройства голоса обычно не наблюдаются и возникают только в период обострения болезни.

При субкомпенсированном ларингите гиперемия и сухость выражены довольно значительно. В момент фонации не происходит плотного смыкания голосовых складок, амплитуда их колебаний снижена, продолжительность фонации укорочена. При голосовой нагрузке появляется напряжение, утомление, начинает страдать голос, но его изменения еще не постоянны.

При декомпенсированной форме голосовые складки резко гиперемированы, приобретают серо-красный цвет и как бы «лакированы» - покрыты вязкой слизью. Свободный край их утолщен и неровен. Во время фонации при изменении амплитуды колебаний и снижении длительности фонации остается овальная щель, что свидетельствует о парезе внутренних мышц гортани. Нарушение голоса носит постоянный характер. Голос сиплый или резко охриплый, лишен звучности, модуляций и силы. Патология может проявляться и в форме афонии. После голосовой нагрузки пациенты жалуются на большую утомляемость, постоянное желание откашляться, ощущение першения, царапанья, боль. Для людей с голосовыми профессиями возникает прямая угроза потери трудоспособности.

Проблема терапии хронических ларингитов весьма актуальна в связи с длительностью их течения, малой эффективностью медикаментозного и другого лечения и склонностью к переходу в злокачественные образования (Светлаков М.И., 1964; Зарицкий Л.А., 1966; Тринос В.А., 1976).

Люди, страдающие различными формами хронического ларингита, подлежат диспансерному наблюдению. Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения в задачи активного наблюдения входит выявление голосовой недостаточности и своевременное направление к логопеду.

Эти пациенты составляют весьма трудный контингент для восстановительной работы, что объясняется целым рядом причин. Хроническое течение заболевания с обострениями процесса обязательно требует лечения. Стихание воспалительных явлений обычно сопровождается улучшением голоса, что как бы отвлекает от потребности его постановки в сторону одного только лечения. Оториноларингологи направляют больных к логопеду тогда, когда изменения голоса становятся уже значительными, стойкими, а подчас и необратимыми.

Не менее распространенной причиной является недостаточно серьезное отношение больных к своему заболеванию. Если, как отмечалось выше, парезы и параличи гортани настораживают, угнетают, даже пугают людей, то хронические ларингиты, как показывает практика, не вызывают опасений. Происходит недооценка заболевания - хронического, плохо поддающегося лечению. Всех, страдающих хроническими ларингитами, необходимо направлять к логопеду независимо от степени голосовой недостаточности. Правильная постановка голоса снимает напряжение голосового аппарата, улучшает лимфо- и кровообращение в воспаленных тканях, организует фонационное дыхание. При нарушениях нервно-мышечного аппарата гортани постановка голоса приспосабливает его к голосовой нагрузке. В начальных стадиях заболевания еще без изменения голоса (компенсированная форма) логопедическая помощь является превентивной мерой предупреждения нарушений тонуса голосовых складок.

Логопедическая работа (фонопедия) начинается с разъяснительной беседы. Первый, подготовительный, этап определяется как рациональная психотерапия, главная задача которой вселение уверенности в восстановление голоса. Помимо этого следует объяснить пациенту, что при несоблюдении гигиенических мер, при нарушении регулярности лечения и постановки голоса хронический процесс угрожает утяжелением. Подчеркивается необходимость отказа от курения, злоупотребления алкоголем и острой, раздражающей пищей. В период занятий желательно соблюдать охранительный голосовой режим, т. е. по возможности уменьшить голосовую нагрузку, не форсировать голос и избегать эмоционального перенапряжения. Но также не следует говорить шепотом, ибо при этом усиливается напряжение мышц голосового аппарата. К режиму «молчания» в настоящее время относятся с осторожностью. Ф. П. Билленд (Billeand F.P., 1971), основываясь на клинических наблюдениях, пришел к выводу, что в результате режима молчания может возникать психологический стресс. Некоторые больные при этом испытывали «ларингеальный стресс» - ощущение напряжения в области гортани.

Приведем наше собственное наблюдение. Больной ларингитом обратился к врачу в период обострения (его голос был нерезко охриплым). Оториноларинголог наряду с медикаментозным лечением назначил режим молчания продолжительностью пять дней. По истечении этого срока пациент мог говорить только шепотом. Налицо была картина установочной афонии, не обусловленной заболеванием гортани. Фонопедическими приемами одномоментно удалось восстановить звучный голос, так как за короткий срок афония еще не закрепилась.

После разъяснительной беседы приступили к коррекции дыхания. Его нарушения проявляются в момент фонации и многими людьми расцениваются как дефект голоса. Одна из первоочередных задач нормализации функции дыхания - установление дыхательной опоры: осознанного замедления выдоха в момент речи. Его особенностью является одновременное участие и вдыхательных и выдыхательных мышц. Дозированное напряжение мышц-антагонистов обеспечивает правильную опору и не приводит к повреждениям голосового аппарата. Полнота звучания голоса зависит от установления опоры. Ее следует считать неправильной, если возникает ощущение перенапряжения мышц. Хорошо известно, что форсированное дыхание вызывает прилив крови к голосовому аппарату, снижение качеств голоса. Таким образом, нахождение опоры - важнейший момент в восстановительном обучении.

Коррекция дыхания начинается с выполнения упражнений с озвученным выдохом. Цель тренировок - достижение косто-абдоминального (реберно-брюшного) типа дыхания. Обучающемуся предлагается лечь на спину, расслабиться. Рукой надо контролировать движения стенки живота. Делается быстрый, короткий вдох, стенка живота поднимается, затем следует плавный, замедленный выдох с произнесением фонем, а если голос достаточно звучный, то лучше произносить двугубый. При этом необходимо, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Продолжительность тренировки - 2-3 мин утром и вечером.

Для организации косто-абдоминального дыхания С. С. Герасимова (1977) рекомендует следующие упражнения (исходное положение стоя).

1. Развести руки вверх и в стороны - вдох, руки опустить - выдох (5-6 раз подряд).

2. Руки на поясе. Отведение локтей назад - вдох, локти вперед - выдох (5-6 раз).

3. Руки лежат ладонями на голове - 3 наклона корпуса вправо, 3 - влево (в медленном темпе).

4. Ноги на ширине плеч. Повороты корпуса с отведением рук в стороны - вдох, наклон корпуса вперед, доставая руками до пола - выдох (5-6 раз).

5. Руки, согнутые в локтях, пальцами прикасаются к плечам. Разводя локти в стороны - вдох, прижимая их к грудной клетке - выдох (5-6 раз).

6. Ладони рук лежат на плечах. Поднимаясь на пальцах ног и вытянув руки вверх, сделать вдох, вернувшись в исходное положение - выдох (5-6 раз).

При хроническом ларингите отмечаются постоянное желание откашляться, ощущение першения, и то и другое обусловлены нарушением секреторной деятельности слизистой оболочки. Покашливание иногда приобретает стойкий, упорный характер. Для его преодоления можно предложить такой прием: беззвучное произнесение звука. Звук имитируется на задержанном дыхании при закрытом рте и неплотно сжатых зубах. Выполнение этого приема вызывает легкое напряжение в глотке и ощущение отхождения мокроты, поэтому прибегать к нему следует при необходимости.

Практически при каждом нарушении голоса в момент речи происходит напряжение внутренних и наружных мышц гортани и корня языка. Это - компенсаторная попытка улучшить звучание. Однако качество фонации она только ухудшает, поэтому для снятия мышечного напряжения рекомендуется проводить массаж в области корня языка. На передней поверхности шеи (как бы поверх миндалин) большим и указательным пальцами производятся круговые движения в течение приблизительно минуты. Первый раз такой массаж делается утром, натощак, затем его можно повторять за день до 6-7 раз. Целесообразно выполнять массаж перед голосовой нагрузкой (уроком, выступлением и пр.).

дам, дом, дум, дэм, дим; бам, бом, бум, бэм, бим;

дан, дон, дун, дэн, дин; бан, бон, бун, бэн, бин;

дал, дол, дул, дэл, дил; бал, бол, бул, бэл, бил.

Первый звук в слогах звонкий взрывной, большого участия голоса не требует, последний - сонорный, его следует произнести протяжно и стараться направлять голос «в маску». Далее можно переходить к функциональным тренировкам голосового аппарата в прямых слогах с сонорами: ма, мо, му, мэ, мы; на, но, ну, нэ, ны; ла, ло, лу, лэ, лы.

Даже при имеющемся несмыкании голосовых складок (миопатические парезы) твердая атака звука недопустима, так как это дополнительно травмирует воспаленную слизистую оболочку. После прямых слогов с сонорами можно выполнять все варианты упражнений в последовательности, предложенной в предыдущем разделе. Самостоятельные тренировки обучающиеся проводят дробно (кратковременно, небольшими порциями), ни в коем случае не перенапрягая голосовой аппарат. Завершающим этапом в восстановлении голоса является чтение отрывков прозаических текстов. Совместно с логопедом текст размечается на синтагмы или более длительные периоды, которые надо произносить на одном выдохе. При чтении соблюдается правильность дыхания и контролируется ровное звучание голоса в удобной позиции, найденной в упражнениях. Таким образом закрепляется восстановленная фонация.

Трудность восстановления голоса у пациентов с хроническим ларингитом состоит в том, что при малейших простудах, при общем утомлении наступает обострение процесса, в период которого проводить фонопедию нельзя. Поэтому восстановление, особенно на первых порах, идет как бы волнообразно - голос то заметно улучшается и исчезают все неприятные ощущения в глотке и гортани, то опять наступает ухудшение. Только упорная, систематическая работа со стороны как логопеда, так и самого больного может привести к желаемым результатам. Длительность курса фонопедии зависит от тяжести клинических проявлений и частоты обострений заболевания. Анализ отдаленных результатов (через 1,5-2 года) показал, что у тех, кто прошел курс фонопедии, обострения наступают значительно реже и протекают легче с небольшими изменениями голоса.

Приведем краткую выписку из истории болезни.

В.М., 11 лет, была направлена для проведения фонопедии 11.03.1998 г. с диагнозом атрофический ларингит.

Отмечено на приеме: голос резко осиплый, девочка жалуется, что говорить и петь ей трудно, других жалоб нет. Со слов матери голос у ребенка начал изменяться более двух лет назад с постепенным ухудшением. Учится в музыкальной школе, не может петь в хоре, на занятиях сольфеджио фальшиво интонирует, возникают ощущения царапанья, першения в горле, большого напряжения.

Ларингоскопическая картина: обе половины гортани подвижны; голосовые складки розоватые, сухие, при фонации между ними на всем протяжении остается щель 1,5-2 мм; амплитуда колебаний достаточная, но длительность фонации укорочена.

Девочка приступила к фонопедическим занятиям. Несмотря на то, что она сама жаловалась на трудности при речи и пении, занималась неохотно, критическое отношение к дефекту голоса отсутствовало.

На первом занятии была проведена беседа о том, что без специальных упражнений голос ухудшится, а в дальнейшем возникнут еще большие трудности. Такие же объяснения сопровождали и последующие занятия, пока ребенок не понял необходимости коррекции голоса.

1) комплекс упражнений для формирования косто-абдоминального типа дыхания;

2) тренировки по нахождению оптимального звучания голоса;

4) работу по формированию полноценного фонационного выдоха и закреплению восстановленного голоса.

Продолжительность курса составила 2,5 мес. Ларингоскопия при выписке показала: голосовые складки ровные, слегка розоватые, в момент фонации полностью смыкаются, увеличилась длительность фонации. Голос приобрел нормальную силу и звучность, жалобы отсутствовали; на занятиях пением девочка затруднений не испытывала.

Хронический ларингит, как правило, развивается постепенно. Сначала появляется легкое покраснение слизистой оболочки гортани и небольшая охриплость, не имеющая стойкого характера. Такое состояние обычно развивается у людей, работающих с большой голосовой нагрузкой и не владеющих правильным голосоведением. Нередко при обращении к врачу с такими симптомами ставится не всегда оправданный диагноз «хронический ларингит»: часто это бывает продром (предвестник) начинающейся болезни, так называемые псевдоорганические явления. Даже медикаментозное лечение в виде вливаний лекарств в гортань, ингаляции и тому подобное не дают положительного результата, если пациент продолжает голосовую нагрузку в привычной ему манере. А вот если в этот период голосовому аппарату дать небольшой отдых (не режим молчания, а только уменьшение голосовой нагрузки) и провести курс фонопедии, все болезненные явления исчезнут, гортань приобретет здоровый вид, голос станет звучным и выносливым.

Своевременно проведенный курс фонопедии предотвращает развитие хронического процесса.

Контрольные вопросы и задания

1. Что является причиной развития хронических ларингитов?

2. Как разделяют хронические ларингиты в зависимости от клинических проявлений и состояния голоса?

4. Перечислите приемы, которые применяются для снятия напряжения в области гортани.

7. Почему даже при легких формах хронического ларингита рекомендуется проводить курс фонопедии?

ПОСМОТРЕТЬ ЕЩЕ:

Острый ларингит и обострение хронического процесса сопровождаются развитием симптоматики, обусловленной воспалительным процессом в гортани. Типичным симптомом является дисфония, изменение тембра голоса, появление его охриплости. В тяжелых случаях патологические процессы, происходящие в голосовых связках, бывают настолько выраженными, что речь идет о полной потере голоса.

Несмотря на то, что заболевание обычно характеризуется нетяжелым течением, изменение тембра голоса может доставлять значительные неудобства пациенту. Именно поэтому в этой статье речь пойдет о том, как восстановить голос после ларингита. Голос служит не только средством общения между людьми. В некоторых случаях он является орудием труда, инструментом, способствующим выполнению пациентом своих профессиональных обязанностей.

У артистов разговорного жанра, преподавателей, певцов ограничение трудоспособности может быть обусловлено именно нарушением фонации, звукообразования.

Механизм развития дисфонии

Для того чтобы оказать пациенту необходимую помощь, выяснить, как вернуть голос при ларингите, следует уточнить природу развития данной симптоматики. Процесс звуковоспроизведения происходит благодаря струе воздуха, выходящей их легких и проходящей через гортань. Осуществляется фонация при сомкнутых голосовых связках, обеспечивающих вибрацию воздуха. В тех случаях, когда ввиду каких-либо причин, они оказываются несомкнутыми, звук отсутствует.

Самой распространенной причиной, при которой может отсутствовать смыкание голосовых связок, является их воспаление. Под действием инфекционных возбудителей, вирусов и бактерий, переохлаждения, воздействия газов, пара и других опасных факторов голосовые связки становятся утолщенными, отечными. Эти патологические изменения препятствуют их плотному смыканию. Именно такой процесс и сопровождается развитием определенной клинической симптоматики, которая проявляется качественным нарушением звука. В тяжелых случаях развивается афония, которая характеризуется тем, что при фонации отмечается только шепотная речь.

Провоцирующие факторы

При хроническом течении процесса нередко обострение заболевания развивается при вдыхании воздуха с большой концентрацией опасных веществ, никотина, выхлопных газов, хлорсодержащих средств или других опасных примесей.

Без устранения вредных факторов начинать восстановление голоса нет смысла.

Кроме этого, вредным воздействием, способствующим развитию патологического процесса в гортани, является:

  • переохлаждение;
  • чрезмерно сухой и горячий воздух;
  • употребление в пищу грубой, острой, кислой пищи;
  • перенапряжение мышечного аппарата голосовых связок;
  • воздействие болезнетворных микроорганизмов.

Все эти компоненты оказывают отрицательное действие на голосовые связки, вызывая развитие воспаления. Не устранив действие этих болезнетворных факторов, восстанавливать нарушение голоса будет сложно. В связи с этим методы борьбы с потерей голоса включают как применение медикаментозных средств, так и профилактические мероприятия, направленные против воздействия провоцирующих факторов.

Немедикаментозные мероприятия

Вдыхаемый чрезмерно нагретый сухой воздух оказывает не менее травматичное действие на слизистую горла, чем воздействие химически агрессивных примесей в нем. Высушивая слизистую оболочку, сухой жаркий воздух способствует активации болезнетворных микробов и развитию воспаления.

Наиболее оптимальными климатическими факторами для восстановления являются температурные показатели в пределах 19-21 градуса при влажности не ниже 50-60%.

Такой режим в помещении позволит сохранять гортань влажной, не пересушивая ее.

Для поддержания слизистых оболочек во влажном состоянии рекомендовано употребление щелочных растворов в виде питья. Наиболее популярными и эффективными напитками, используемыми в этом случае, являются минеральная вода «Боржоми» и теплое молоко. Для смягчения горла и голосовых связок в него могут быть добавлены сливочное или масло какао из расчета одной чайной ложки на стакан жидкости.

Раздражающее действие на слизистую оказывают также некоторые пищевые продукты. Именно этим фактором объясняется развитие хронической формы атрофического ларингита у некоторых горных народностей, проявляющееся постоянным грубым голосом. Регулярное употребление в пищу пряных и острых блюд создает предпосылки для раздражения слизистой оболочки гортани и развития в ней воспалительных процессов.

Такой процесс протекает обычно не изолированно. Провоцирующие пищевые факторы приводят к поражению другого отдела горла, глотки. У пациентов присутствует чувство постоянного першения и дискомфорта в горле. В тех случаях, когда проведенная ларингоскопия позволяет уточнить воспалительный характер поражения, для улучшения состояния пациентам рекомендовано пересмотреть свой пищевой рацион.

Нередко развитие ларингита связано с перенапряжением связочного аппарата. Ухудшение состояния в этом случае обусловлено длительной декламацией, громким пением. В связи с этим большое значение имеет создание голосового покоя.

Соблюдая режим тишины максимальное время, удается достичь положительного эффекта в короткие сроки.

В качестве немедикаментозных мероприятий при ларингите и дисфонии, широкое применение получили средства народной медицины. При этом специалисты традиционной медицины обычно поддерживают данные методики. Отвары трав, чабреца, багульника, мать-и-мачехи, шалфея, обладающие отхаркивающим и противовоспалительным действием, зарекомендовали себя как действенные средства. Широко применяются рецепты на основе меда, добавление его в чай, молоко.

Всеми специалистами, как приверженцами нетрадиционной медицины, так и классической, приветствуется применение гоголя-моголя в качестве средства для смягчения горла и восстановления голоса. Его приготовление происходит следующим образом. Два куриных желтка добела растираются со столовой ложкой меда. К полученной смеси добавляется чайная ложка сливочного масла и размешивается. Полученное средство применяется регулярно в течение дня в промежутках между едой.

Медикаментозное лечение

  • применение антибиотиков и противовирусных препаратов;
  • использование противовоспалительных средств местного действия, Ингалипта, Фарингосепта, Гивалекса, Декатилена;
  • для уменьшения отечности голосовых связок показано применение антигистаминных препаратов, Супрастина, Тавегила.

Что касается этиологического лечения, направленного против возбудителя, то эффективные противовирусные препараты пока не разработаны. Имеющиеся средства такой направленности применяют только для лечения тяжелых респираторных вирусных инфекций, гриппа. При изолированном поражении гортани они применяются в исключительных случаях, чаще у ослабленных пациентов.

Применение антибактериальных препаратов более распространено. Однако их назначение обосновано только в том случае, когда удается подтвердить бактериальную природу возбудителя, или речь идет о развитии вторичной инфекции. Предпочтение отдается антибактериальному препарату местного действия - Биопароксу.

  • регулярное полоскание горла отварами трав, содовым раствором;
  • щелочно-масляные ингаляции; местные согревающие процедуры на область шеи в виде компресса с раствором димексида или водочного;
  • ножные ванны, применение которых может снизить отек гортани;
  • смазывание горла маслом шиповника или персика;
  • при отсутствии гипертермии, возможно использование физиотерапевтических процедур, УВЧ, электрофореза.

При тяжелом течении процесса показано применение ингаляций с кортикостероидным препаратом Пульмикорт, способным в короткие сроки уменьшить отечность гортани.

Поскольку длительное применение гормональных средств приводит к развитию тяжелых побочных эффектов, повышению артериального давления, гипергликемии, то проведение процедуры должно находиться под контролем со стороны специалиста.

Все существующие методики можно применять только после проведения консультации отоларинголога и уточнения диагноза. Длительное время существующая дисфония не всегда является признаком ларингита. Данный симптом может быть обусловлен опухолевой природой или воздействием специфических возбудителей. В этих случаях лечебные мероприятия будут иметь другой характер. В связи с этим, наличие охриплости голоса более трех недель является непременным условием получить консультацию отоларинголога.

Ларингит – это воспалительные процессы гортани, которые возникают вследствие острых респираторных и инфекционных заболеваний.

Но если у детей провоцирующим фактором в основном являются именно болезни, а также переохлаждения и ослабления иммунитета, то ларингит у взрослых часто вызывает злоупотребление табаком и алкоголем.

Что такое ларингит?

Справка! При ларингите на слизистой оболочке гортани скапливаются болезнетворные бактерии и инфекции, которые провоцируют воспалительные процессы.

Иногда в ходе развития заболевания воспаления могут распространяться и на слизистую желудка , а также затрагивать органы дыхания и дыхательные пути.

Крайне редко возбудителем ларингита является микоплазма , но чаще всего ларингит возникает под действием рино-синциального вируса, гриппа, парагриппа и аденовирусов.

При заболевании трахея под действием воспалительных процессов начинает сужаться , поэтому может развиваться дыхательная недостаточность и даже удушье. Также в ходе болезни поражаются голосовые связки, которые также увеличиваются в размерах.

Это может привести к полной или частичной потере голоса , который становится хриплым, низким и в конце концов может вовсе исчезнуть . Эффективное лечение в данном случае возможно только при правильном назначении соответствующих препаратов.

Почему человек с ларингитом может потерять голос?

Воспаление гортани при ларингите часто затрагивает голосовые связки , которые начинают отекать и расширяться. Это приводит к тому, что их колебание в нормальном темпе затруднено и может произойти потеря голоса.

Если процессы не слишком интенсивные, то между голосовыми связками может остаться просвет , и человек хотя и с трудом, но может говорить. При этом попытка говорить громче или изменить тембр приводит к болевым ощущениям в горле и к приступам кашля.

Для восстановления нормальных функций голосовых связок необходимо комплексно лечить ларингит. В этом сможет помочь только специалист.

Важно! Переход ларингита в хроническую стадию может привести к существенным и необратимым изменениям голоса.

На какое время может пропасть голос?

В зависимости от того, как лечить ларингит и будут ли соблюдаться предписания врача, голос при таком заболевании может пропасть на срок от нескольких дней до нескольких недель.

Если исключить следующие внешние факторы, то восстановление голоса займет не более трех-четырех дней :

  • любые острые приправы;
  • чрезмерно горячая или слишком холодная пища;
  • курение;
  • алкогольные и сильногазированные напитки;
  • кислые и соленые блюда.

Обратите внимание! Несмотря на тяжелое восстановление голоса, он не может пропасть при ларингите насовсем.

Как восстановить голос после ларингита: общие рекомендации

Пациентам , которые хотят быстро вернуть голос, потерянный в ходе перенесенного ларингита, рекомендуется придерживаться следующих правил в ходе лечения:

  1. В течение первых двух суток необходимо не просто не перенапрягать связки , но и полностью исключить все разговоры , тем более шепотом – постоянное шептание может привести к патологическим разрастанием, которые также известны как ложные голосовые связки.
  2. В ходе лечения необходимо неукоснительно соблюдать постельный режим .
  3. Необходимо пить больше теплых жидкостей , среди которых предпочтение нужно отдавать сокам, компотам, морсам, молоку, травяным настоям. Также можно пить щелочные минеральные воды без газа. Все напитки нужно употреблять только в теплом, подогретом виде . Кислые напитки необходимо исключить.
  4. Рацион пациента должен состоять из негрубой пищи : супов, каш и отварных овощей, молочных продуктов, а также свежих некислых фруктов.
  5. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажненным , чтобы пораженные голосовые связки не подвергались раздражению. Для этого можно приобрести специальный увлажнитель или просто разложить в комнате мокрые тряпки и поставить несколько ведер с водой . Также увлажнению будет способствовать влажная уборка , которую нужно проводить хотя бы раз в два дня.
  6. На период лечения необходимо не просто сократить употребление табака, а полностью отказаться от курения.
  7. Не стоит пить кофе при ларингите.

Важно! Также для скорейшего восстановления голоса нужно выполнять специальное упражнение.

Необходимо сделать глубокий вдох, а выдыхать воздух нужно медленно, через свернутые в трубочку губы. Выполняется такая гимнастика по пять раз в день , в каждом подходе должно быть 10-20 вдохов и выдохов (зависит от самочувствия пациента, так как иногда такие упражнение может причинять боль).

Медикаментозная терапия

Лечение ларингита при условии, если пропал голос , должно начинаться незамедлительно, а основу курса лечения должны составлять медикаментозные препараты .

Обычно назначаются препараты нескольких групп, которые оказывают разное воздействие:

  • для снятия воспалений и отеков используют спреи гексорал или каметон , которые дополнительно выполняют обеззараживающие функции;
  • быстро вернуть голос при ларингите и снять отеки помогает антибиотическое средство широкого применения мирамистин;
  • иногда, при кашле с мокротой, допустимо применение таких лекарств, как коделак и бромгексин – это отхаркивающие средства, которые помогают очистить легкие и снять раздражение гортани;
  • для смягчения болей в горле можно рассасывать леденцы и таблетки (например – стрепсилс), которые не обладают серьезным эффектом и не могут снять воспаления, но могут быстро устранить неприятные ощущения и симптомы,например,осиплость голоса.

Важно! Любые медикаментозные средства при ларингите может назначить только лечащий врач после обследования больного и диагностировании стадии и тяжести заболевания.

Потеря голоса при ларингите: как лечить народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией могут применяться и народные методы, но они не должны становиться основой лечения, а перед применением любых подобных рецептов необходимо посоветоваться с врачом.

Один из способов восстановить голос являются взбитые сырые яйца , которые при взбивании смешиваются с кусочком масла и сахаром по вкусу. Готовое средство представляет собой белый пенистый мусс , и каждый день необходимо съедать по одному такому взбитому яйцу.

Полезным будет и регулярное употребление теплого молока , на стакан которого необходимо добавлять щепотку пищевой соды. Средство от ларингита эффективно и безопасно как для взрослых, так и для дете й.

Если воспаления достаточно сильные – необходимо использовать для полоскания травяные отвары на основе шалфея, календулы мать-и-мачехи, ромашки. Такие травы смешивают в одинаковых пропорциях (по половине столовой ложки на стакан кипятка), завариваются, а после остывания отваром можно ежедневно по разу в сутки полоскать горло.

Для полосканий можно использовать и молоко, в котором нужно сварить одну-две морковки . На ночь на горло можно накладывать спиртовые или водочные компрессы. Нелишними будут ингаляции с использованием отвара картофеля , но при этом необходимо немного подождать, чтобы средство остыло после приготовления, так как слишком горячий пар будет усиливать боли.

Полезное видео

Из этого видео вы узнаете о причинах потери голоса при ларингите и о методах лечения:

Если вовремя начать лечение и выполнять все рекомендации лечащего врача – восстановить голос при ларингите можно всего за 4-5 дней. В противном случае голос хотя и не исчезнет окончательно , но будет возвращаться на протяжении нескольких недель.

просмотров


Вам также может понравиться

Как правильно намотать бинты для бокса Как бинтовать бинты

Как правильно намотать бинты для бокса Как бинтовать бинты

0
Изолированные упражнения на пресс

Изолированные упражнения на пресс

0
Упражнения для ног с гантелями: приседания, выпады

Упражнения для ног с гантелями: приседания, выпады

0